Proses persalinan yang alami sulit dan terkadang tidak dapat diprediksi. Seringkali ada situasi di mana untuk pelestarian kehidupan anak dan ibu harus sesegera mungkin untuk menyelesaikan kelahiran. Dalam hal ini, dokter kandungan-ginekolog segera memutuskan pengenaan forsep obstetrik.
Tang kejang - sedikit sejarah
Untuk pertama kalinya, forsep obstetrik dibuat oleh P. Chamberlain, yang menjaga kerahasiaan instrumen dan digunakan untuk pengayaan pribadi.
Publik adalah forcep, yang kedua diciptakan 125 tahun kemudian oleh ahli bedah Palfin. Sejak saat inilah (1723) bahwa alat-alat kebidanan mulai diterapkan dan diperbaiki pertama di negara-negara Eropa, dan kemudian di Rusia dan republik pasca-Soviet lainnya.
Sampai saat operasi seksio sesarea memasuki praktik obstetri, forsep obstetrik adalah satu-satunya cara yang digunakan untuk menyelamatkan banyak bayi dan ibu dalam persalinan, termasuk.
Obstetric forceps - jenis dan teknik aplikasi
Sampai saat ini, secara total, ada lebih dari 600 model forsep obstetri yang berbeda dalam struktur dan sifat aplikasi mereka.
Tergantung pada lokasi kepala janin, forsep diklasifikasikan:
- Output forsep obstetris (khas) - ditumpangkan di kepala, segmen besar yang terletak di bidang keluar dari panggul kecil. Pengenaan output forsep obstetrik jarang dilakukan, karena pada posisi ini kepala dapat mengeluarkan episiotomi.
- Forps obstetris berongga (atipikal) diperlukan jika kepala terletak langsung di rongga panggul kecil.
- Senam obstetris tinggi sebelumnya dipraktekkan ketika kepala berada di pintu masuk ke panggul kecil. Penerapan forsep yang tinggi adalah prosedur yang berbahaya dan kompleks, yang menyebabkan komplikasi kelahiran yang berat, yang mengapa itu saat ini dilarang.
Sebagai aturan, model klasik forsep terdiri dari dua sendok simetris, kunci dan pegangan.
Dengan tingkat mobilitas kunci - elemen penghubung, forsep obstetrik dapat dibagi menjadi:
- Rusia (bentengnya cukup seluler);
- Jerman (benteng hampir tidak bergerak);
- Bahasa Inggris (mobilitas sedang);
- Prancis (kastil tetap).
Di negara kita, yang paling sering digunakan Inggris forsep garitan Simpson dalam modifikasi dari dokter kandungan Phenomenov, dengan nama yang sama Simpson-Phenomenov. Model ini terdiri dari dua bagian - sendok kanan dan kiri, yang memiliki dua lekukan (kepala dan panggul), kunci yang bisa digerakkan, pegangan bergaris dengan kait Bush untuk memperbaiki tangan. Berat forsep adalah 500 gram, panjangnya sekitar 35 cm. Prinsip-prinsip forceps obstetri yang superimposing tergantung pada karakteristik instrumen, dan khususnya pada apakah output atau model rongga.
Tang kejang - bukti dan konsekuensi
Indikasi utama untuk menerapkan forceps adalah:
- penyakit pada sistem kardiovaskular, ginjal, jantung wanita yang tidak sesuai dengan beban persalinan;
- aktivitas kerja yang lemah;
- hipoksia janin akut;
- prolaps loop tali pusat;
- pelepasan prematur plasenta dan banyak lainnya, atas kebijaksanaan dokter.
Juga untuk prosedur ada beberapa kondisi berikut:
- janin yang layak;
- pengungkapan penuh;
- kesesuaian dimensi kepala dan pelvis;
- tidak adanya kandung kemih janin.
Selain fitur di atas, perlu dicatat bahwa prosedur untuk memaksakan forsep obstetri cukup rumit, dan tidak semua spesialis memiliki keterampilan ini dalam kesempurnaan. Selain itu, komplikasi mungkin terjadi, baik pada bagian ibu dan anak. Yakni:
- trauma pada jalan lahir, ruptur serviks , dan kadang-kadang rahim itu sendiri;
- trauma pada kepala dan daerah leher rahim janin;
- paresis saraf wajah;
- hematoma;
- perdarahan di otak dan banyak lainnya.