Nekrosis aseptik dari kepala femoral

Karena pengaruh berbagai faktor, penghancuran jaringan pelvis dan kepala dan tulang femur terjadi. Hal ini disertai dengan proses degeneratif-distrofik, di mana osteofit (tumbuh berkembang) terbentuk dan arthrosis berkembang. Penyakit ini, nekrosis aseptik dari kepala tulang paha, sesuai dengan tahap kematian jaringan, dapat menyebabkan konsekuensi serius, hingga cacat.

Penyebab nekrosis aseptik dari kepala femur kiri atau kanan

Patologi degeneratif yang dijelaskan dari jaringan tulang berkembang ketika kombinasi beberapa faktor tercantum di bawah ini:

• penerimaan kortikosteroid ;
• cidera mekanik sendi panggul;
• pelanggaran proses pertukaran;
• paparan radiasi pengion;
• penyalahgunaan alkohol;
• anemia sel sabit;
• pankreatitis;
• penyakit tulang;
• overload konstan sendi panggul;
• penyakit pada sistem vaskular.

Jika Anda tidak dapat menentukan penyebab penyakit, itu dianggap idiopatik.

Gejala nekrosis aseptik dari kepala femoral

Tanda-tanda utama dari penyakit ini:

• atrofi jaringan lunak dan otot-otot pinggul;
• sindrom nyeri;
• mentransfer sebagian besar beban ke kaki sehat;
• penurunan mobilitas sendi.

Juga, jalan nekrosis aseptik dari kepala tulang paha tergantung pada panggungnya, hanya ada empat dari mereka:

1. Pada tahap pertama dari perkembangan penyakit seseorang merasakan rasa sakit yang cukup intens, yang muncul dengan aktivitas fisik dan dapat memberikan kembali ke selangkangan. Pada saat yang sama, amplitudo normal gerakan di sendi tetap, berat badan didistribusikan secara merata pada kedua kaki.
2. Tahap kedua ditandai dengan intensifikasi sindrom nyeri, yang menjadi permanen. Akibatnya, mobilitas sendi menurun, pasien mencoba untuk membongkar kaki yang terluka, yang menyebabkan atrofi yang signifikan dari otot-otot pinggul.
3. Tahap ketiga disertai dengan rasa sakit yang hebat, yang terjadi bahkan di bawah beban kecil. Karena ini, fungsi motorik sendi memburuk, ditandai kepincangan dan atrofi otot-otot tidak hanya dari paha, tetapi juga dari tulang kering. Kadang-kadang pemendekan sakit kaki terlihat nyata.
4. Pada tahap keempat, patologi memprovokasi penghancuran hampir seluruh jaringan tulang, seseorang tidak dapat bergerak tanpa bantuan atau adaptasi khusus.

X-ray dalam nekrosis aseptik dari kepala femoral

Pemeriksaan X-ray adalah metode diagnostik yang paling informatif dan akurat.

Foto-foto jelas menunjukkan area nekrosis dengan tulang yang dijernihkan atau menebal di sendi femoralis, kepala tidak rata, perubahan bentuk rongga pada tulang paha, osteophytes marginal. Berkat X-ray, Anda dapat secara akurat menentukan stadium penyakit.

Metode diagnostik tambahan:

• Podografi;
• pengukuran parameter dukungan dan berjalan;
• MRI;
• definisi tekanan intraoseus.

Pengobatan dan koreksi bedah nekrosis aseptik dari kepala femoral

Pendekatan terpadu dalam pengobatan penyakit yang dipertimbangkan adalah sebagai berikut:

1. Senam medis dan kepatuhan dengan regimen ortopedi. Tekanan sedang pada sendi yang terkena diperlihatkan.
2. Koreksi berjalan. Terutama stimulasi listrik multisaluran yang direkomendasikan.
3. Perawatan obat. Vascular (Kurantil), penghilang rasa sakit (Ibuprofen), chondroprotectors (Rumalon, Mukartrin), regulator metabolisme kalsium (Alfacalcidol dengan Xidiphon).
4. Dekompresi terowongan dengan blokade berkepanjangan (autograft dalam campuran dengan Novokain, Kurantil).
5. Infeksi intraartikular. Vitreous dengan oksigen digunakan.

Penting dan fisioterapi untuk aseptic necrosis kepala femur - laser, magnetik, EHF.

Jika skema perawatan yang disajikan tidak efektif, intervensi bedah diresepkan:

• osteotomi rotasi;
• autoplasty dari kepala femoralis tipe subchondral.