Sebagian besar dari semua kasus cacat dini (sekitar 70%) terjadi karena rheumatoid arthritis. Patologi sistemik ini mempengaruhi jaringan ikat, terutama sendi kecil. Proses destruktif dikombinasikan dengan mekanisme autoimun yang kompleks, yang mengakibatkan peradangan dan perusakan jaringan tulang rawan.
Sampai saat ini, tidak ada faktor yang memprovokasi rheumatoid arthritis - diagnosis gejala dan pengobatan penyakit dilakukan sesuai dengan riwayat subjektif pasien tertentu. Kesulitan utama terapi adalah tidak adanya tanda-tanda spesifik dari penyakit dan perkembangannya yang lambat.
Gejala dan Diagnosis Rheumatoid Arthritis
Manifestasi klinis awal dari penyakit yang dijelaskan:
- kelelahan;
- deteriorasi nafsu makan;
- penurunan berat badan;
- kelemahan;
- depresi;
- anemia;
- meningkatnya keringat pada kulit telapak tangan dan kaki;
- sakit kepala;
- keadaan demam.
Kemudian gejala umum patologi diamati:
- bengkak;
- peningkatan ukuran sendi;
- gangguan kelenjar saliva dan lakrimal;
- deformasi;
- periode remisi, diikuti oleh relaps;
- pembatasan mobilitas;
- nyeri pada persendian dan otot;
- kemerahan pada kulit di area yang terkena.
Diagnosis rheumatoid arthritis terdiri dari analisis menyeluruh dari keluhan pasien dan adanya tanda-tanda di atas. Penelitian tambahan juga diperlukan:
- analisis umum, biokimia dan imunologi darah;
- radiografi;
- perhitungan ESR;
- deteksi titer antibodi terhadap peptida yang mengandung citrulline siklik;
- definisi faktor rheumo.
Pengobatan utama untuk gejala dan manifestasi sendi rheumatoid arthritis
Penyakit yang dimaksud membutuhkan terapi sistematis, karena cenderung kambuh bahkan dalam periode remisi yang berkepanjangan dan persisten.
Perawatan modern terdiri dari penggunaan obat-obatan dari 4 kelompok farmakologis:
- obat anti-inflamasi non-steroid;
- glukokortikosteroid;
- obat antirematik dasar;
- imunosupresan sitostatik.
Langkah-langkah terapeutik lainnya dipilih oleh rheumatologist sesuai dengan lokalisasi proses inflamasi, keparahannya, keadaan kesehatan, gaya hidup dan usia pasien.
Gejala karakteristik dan pengobatan rheumatoid arthritis sendi lutut
Kekalahan dari sendi-sendi besar seperti itu pasti menyebabkan hilangnya sebagian atau seluruh mobilitas, kemampuan berjalan. Lutut sangat cacat, seolah-olah mereka berubah ke luar. Pasien menderita nyeri "menggerogoti" yang intens, terutama dengan aktivitas fisik, bahkan yang ringan.
Untuk pengobatan dasar rheumatoid arthritis dalam kasus ini, suntikan intraartikular kortikosteroid ditambahkan, serta fisioterapi:
- mandi radon dan hidrogen sulfida ;
- parafin, aplikasi lumpur;
- iradiasi dengan ultraviolet;
- pengaruh ultrasonik.
Gejala khusus dan pengobatan rheumatoid arthritis pada kaki
Selain gejala yang disebutkan sebelumnya, jika sendi kaki rusak, pasien merasa:
- kekakuan di daerah yang terkena setidaknya selama 1 jam, biasanya di pagi hari;
- sakit saat berjalan;
- pembengkakan kaki yang kuat.
Langkah-langkah terapeutik untuk lokalisasi inflamasi yang dijelaskan dilengkapi dengan pemilihan sol ortopedi khusus, pijat, phonophoresis dengan hidrokortison.
Juga, penggunaan obat anticytokine dan antilymphocytic (Remicade, Orencia, Actemra, Mabtera dan lain-lain) direkomendasikan.
Perawatan dan gejala rheumatoid arthritis pada sendi tangan, siku dan bahu
Bagian-bagian tubuh ini lebih sering mengalami perubahan patologis karena rheumatritis. Salah satu tanda paling jelas dari penyakit dalam kasus ini adalah adanya defogurasi dan deformasi:
- subluksasi;
- merapikan kontur sambungan;
- ankilosis;
- peningkatan sendi dalam ukuran;
- kontraktur;
- atrofi otot-otot di dekatnya;
- nodul rheumatoid.
Terapi bentuk progresif kronis dari penyakit dalam situasi ini melibatkan penggunaan semua teknik yang diusulkan sebelumnya. Dengan perkembangan yang terus-menerus dari rheumatoid arthritis, suntikan yttrium radioaktif atau emas ke dalam sendi diresepkan.