Proses patologis dalam tubuh sering disertai dengan peningkatan ukuran hati. Seringkali penyebab fenomena ini adalah infeksi dan proses inflamasi. Kesimpulannya, dokter menulis "hepatomegali", apa itu - tidak selalu menjelaskan kepada pasien.
Hepatomegali - apa itu?
Melihat di antara kesimpulan istilah yang sama, apa yang hepatomegali - pasien mencoba untuk mencari tahu dari dokter yang hadir. Istilah ini biasanya digunakan untuk menyebut perubahan ukuran hati sisi yang lebih besar. Proses ini sering disertai dengan perubahan difus pada jaringan organ. Pada saat yang sama, hati itu sendiri dapat dengan mudah diperiksa di daerah hypochondrium (biasanya ini tidak mungkin).
Hepatomegali tidak dianggap sebagai penyakit yang terpisah, tetapi hanya merupakan manifestasi atau tanda dari proses patologis dalam tubuh. Perlu dicatat bahwa hati terdiri dari dua bagian, sehingga dokter dapat menunjukkan mana yang terpengaruh - kiri atau kanan. Dimensi yang tepat dapat ditentukan dengan USG. Biasanya lobus kanan memiliki ukuran 12 cm, dan yang kiri - 7 cm. Kelebihan nilai-nilai ini disebut hepatomegali.
Hepatomegali - Penyebab
Ketika ada peningkatan hati, alasan yang tidak jelas untuk dokter, pemeriksaan komprehensif yang ditentukan. Ini didasarkan pada metode perangkat keras, yang dilengkapi dengan penelitian laboratorium. Di antara faktor utama yang memprovokasi perubahan ukuran hati, dokter menyebutnya:
- Penyakit hati langsung - sirosis , hepatitis , barang-barang beracun, penyakit hati alkoholik. Dalam kasus seperti itu, tubuh pertama membengkak, menjadi meradang. Namun, dengan perkembangan patologi, kematian sel-sel hepatosit terjadi. Setelah itu, organ mengasumsikan dimensi awalnya untuk sementara waktu, tetapi kemudian penggantian fibrotik sel-sel mati dari rongga yang terbentuk di tempat terjadi. Jaringan kolagen tumbuh dengan cepat, yang menyebabkan pembesaran berulang pada hati.
- Gangguan kongenital proses metabolisme - glikogenesis, hemochromatosis. Pada penyakit pertama ada pelanggaran sintesis glikogen, yang ditandai dengan kegagalan dalam asimilasi zat besi. Akibatnya, mikroelemen menumpuk di parenkim dan menyebabkan pembengkakan.
- Penyakit pada sistem kardiovaskular. Dengan pelanggaran semacam itu, kongesti vena di hati diamati, sebagai akibatnya organ menjadi membengkak.
Di antara alasannya juga:
- degenerasi berlemak;
- munculnya metastasis di organ dalam proses tumor;
- oklusi vena hepatika;
- pelanggaran proses metabolisme;
- administrasi racun.
Hepatomegali parsial
Setelah berurusan dengan penyebab pelanggaran seperti hepatomegali, apa itu, perlu untuk mengisolasi tipe individu. Diagnosis hepatomegali parsial dari hati ditunjukkan ketika scan ultrasound menunjukkan peningkatan yang tidak merata pada organ. Perubahan hanya memengaruhi area atau pembagian tertentu. Sebagai contoh, hepatomegali lobus kanan hati sering dapat diganti dengan istilah "peningkatan parsial" dari organ. Dugaan pelanggaran dokter bisa dengan palpasi - tidak merata, permukaan bergelombang dari organ yang membesar.
Namun, diagnosis akhir dibuat berdasarkan data ultrasound . Ketika sebagian hepatomegali berkembang (yang dibahas di atas), gema utama kehadirannya adalah gangguan homogenitas jaringan. Dengan pemeriksaan terperinci, kista, abses, dan tumor dapat dideteksi, yang merupakan bukti langsung perubahan parsial pada kelenjar, tanda perkembangan proses patologis.
Pembesaran diffuse hati
Peningkatan ukuran hati hingga 12-13 cm pada orang dewasa dilambangkan dengan istilah "diffuse hepatomegaly". Dalam hal ini, perubahan dapat diamati pada setiap struktur organ: lobus kiri atau kanan, sistem pasokan darah, saluran empedu. Perubahan yang menyebar dapat terjadi di salah satu struktur tubuh ini. Untuk pengembangan patologi jenis ini, agen infeksius paling sering digunakan, seperti staphylococcus dan streptococcus. Manifestasi utama dari patologi adalah rasa sakit di sisi kanan, memberi kepada wilayah subscapular dan tangan.
Hepatomegali oleh tipe hepatosis
Dalam beberapa kasus, peningkatan hati terjadi sebagai jenis hepatosis lemak. Untuk bentuk penyakit ini ditandai oleh degenerasi sel-sel hati menjadi lemak. Gangguan ini terjadi ketika sejumlah besar lemak sederhana menumpuk di hepatosit. Patologi adalah hasil dari konsumsi makanan berlemak yang berkepanjangan, dan juga dapat timbul dari penggunaan obat-obatan.
Biasanya, semua racun yang masuk ke tubuh melewati hati, dinetralkan menjadi lemak sederhana. Namun, karena fakta bahwa sejumlah besar makanan berlemak memasuki tubuh, kelebihan lemak mulai terakumulasi dalam sel-sel hepatosit, yang mengarah ke pengembangan hepatomegali. Penyakit ini memiliki jalan yang lambat. Perhatian khusus untuk dokter adalah risiko tinggi degenerasi sel-sel ini. Kurangnya terapi yang tepat untuk hepatosis lemak penuh dengan perkembangan sirosis dan fibrosis hati.
Pembesaran hati - gejala
Tanda-tanda hepatomegali disembunyikan pada tahap awal. Sedikit peningkatan pada organ mungkin tetap tidak disadari untuk waktu yang lama. Selain itu, gejala hepatomegali (apa itu - yang dijelaskan di atas) sering karena patologi, yang menyebabkan peningkatan ukuran organ (hepatomegali dan apa itu). Dengan klinik yang diucapkan, gangguan dapat dideteksi dengan palpasi, dengan bentuk perut. Untuk diagnosis awal, dokter menggunakan palpasi (probing) dan perkusi (penyadapan). Namun, pembesaran hati yang moderat dengan metode seperti itu sulit untuk didiagnosis.
Ketika mewawancarai pasien, mengumpulkan anamnesis, dokter memperhatikan adanya kemungkinan gejala hepatomegali berikut:
- Sensasi menyakitkan, perasaan benda asing, benjolan di sisi kanan, yang diperkuat dengan mengubah posisi tubuh.
- Munculnya ruam kulit dalam bentuk tanda bintang, gatal.
- Akumulasi cairan di rongga perut.
- Menguningnya kulit (lebih sering dengan hepatitis).
- Gangguan proses pencernaan ( konstipasi ).
- Peningkatan mendadak tiba-tiba dalam ukuran perut.
- Mulas konstan dan munculnya bau mulut.
- Mual.
Hepatomegali sedang
Sedikit peningkatan pada hati dapat didiagnosis hanya dengan bantuan mesin ultrasound. Hepatomegali sedang sering asimptomatik, dan tanda-tanda penurunan yang ada terkait erat dengan gambaran klinis penyakit, yang mana hati meningkat. Bentuk serupa dari penyakit ini didiagnosis pada orang yang menyalahgunakan minuman beralkohol. Keluhan utama adalah rasa sakit di hipokondrium kanan dari karakter tidak permanen. Tanda-tanda lain dari hepatomegali sedang sering tidak ada. Diagnosis didasarkan pada hasil USG dan CT.
Diucapkan hepatomegali
Bentuk hepatomegali yang diekspresikan adalah tanda perubahan patologis, tetapi masih reversibel dalam ukuran hati. Ini diperbaiki untuk pelanggaran seperti hemoblastosis, leukemia, di mana ada infiltrasi jaringan hati yang kuat oleh sel-sel ganas. Sebagai hasil dari perubahan tersebut, fokus proliferasi jaringan ikat, fokus nekrosis. Hati mencapai ukuran besar, menempati volume besar di rongga perut.
Tanda-tanda pembesaran hati terlihat dan dengan mata telanjang: perut menjadi besar, tidak rata. Peningkatan ini lebih terasa di sisi kanan. Dengan hepatomegali berat pada USG, dokter menilai:
- ukuran organ;
- struktur;
- kontur hati.
Tanda-tanda gema hepatomegali
Ketika memeriksa organ-organ rongga perut, melakukan ultrasound, dokter segera melihat peningkatan hati. Pada saat yang sama perhatikan gema dari patologi, yang mencerminkan kemungkinan penyebab gangguan tersebut. Ketika hepatomegali merupakan konsekuensi dari hepatitis akut, penyakit parasit, struktur ganas hati memiliki pola yang seragam. Dengan hepatosis berlemak, sirosis, bentuk hepatitis kronis, ehostruktura bersifat heterogen: fokus pemadatan, tuberositas, pelanggaran kontur dan garis besar organ, perubahan bentuknya tetap.
Hepatomegali - tes apa yang harus saya ambil?
Adanya gejala peningkatan yang mungkin di hati merupakan indikasi untuk pemeriksaan lebih lanjut dari pasien. Dengan demikian, hepatomegali hati moderat dapat dikonfirmasikan berdasarkan hasil:
- tes darah biokimia (tes timol, bilirubin , ALT, AST, total protein);
- computed tomography dari rongga perut;
- radiografi;
- analisis tes fungsi hati, tes pembekuan darah.
Hepatomegali - bagaimana cara merawatnya?
Pada akhir perawatan "hepatomegali" dibuat secara individual, sesuai dengan alasan pelanggaran. Terapi ditujukan untuk eliminasi lengkap faktor patologis dan perjuangan melawan manifestasi klinis. Perawatan kompleks hepatomegali meliputi:
- aktivitas fisik menurun;
- terapi hepatoprotektif;
- kepatuhan terhadap diet khusus.
Hepatomegali - obat apa yang harus diambil?
Setiap obat dengan pembesaran hati harus dipilih secara ketat secara individual dan hanya oleh dokter. Dasar pengobatan obat hepatomegali adalah hepatoprotektor. Di antara obat yang diketahui dari grup ini:
- Brentzialle forte;
- Lipostabil;
- Resalute Pro;
- Essentiale;
- Phosphogliv .
Ketika hepatomegali disebabkan oleh paparan racun pada tubuh, dokter meresepkan agen detoksifikasi:
- larutan garam dan protein (natrium klorida, Regidron);
- komponen darah (plasma).
Jika hati membesar karena infeksi, terapi antibakteri diresepkan:
- Rifampisin;
- Neomisin;
- Metronidazol;
- Vankomisin.
Sebagai sarana tambahan untuk mempertahankan pertahanan tubuh, imunomodulator dan imunostimulan digunakan:
- Interferon;
- Immunomax;
- Imunal.
Pembesaran hati - pengobatan dengan obat tradisional
Ketika ada peningkatan hati, perawatan harus dilakukan secara eksklusif di bawah pengawasan dokter, sesuai dengan resepnya. Sebagai suplemen untuk terapi utama, dokter diizinkan menggunakan obat tradisional. Efektif dalam hepatomegali adalah:
Remedies Herbal
Bahan-bahan:
- Leonurus - 1 sendok teh;
- sage - 1 sendok teh;
- akar dandelion - 1 sendok teh;
- peony - 1 sendok teh;
- air - 500 ml.
Persiapan, aplikasi
- Herbal dicampur, dituangkan dengan air dan dibakar.
- Didihkan dan didihkan dengan api kecil selama 15 menit.
- Membungkus rebusan dan bersikeras selama 3 jam.
- Saring dan minum di siang hari daripada minum.
Minuman Madu
Bahan-bahan:
- madu - 2 sdt;
- jus lemon - 2 sdt.
- air - 200 ml.
Persiapan, aplikasi
- Semua dicampur dengan hati-hati.
- Ambil 2 kali sehari, pagi dan sore.
Hepatomegali - diet
Memberitahu pasien tentang diagnosis hepatomegali, apa itu, dokter mencatat kebutuhan untuk merevisi diet. Diet dengan peningkatan hati menunjukkan pengurangan dalam diet lemak dan berat untuk pencernaan makanan. Ini menyediakan lima kali makan dengan pembatasan pilihan produk. Ketika hati membesar:
- minyak sayur;
- ikan rendah lemak;
- sayuran, sayuran, buah-buahan;
- sereal;
- daging unggas, daging sapi;
- sup.
Ciri gizi dalam hepatomegali adalah kepatuhan terhadap rezim, terutama di malam hari. Makan malam harus dilakukan paling lambat jam 7 malam, dan interval antara jam makan siang hari harus 2,5-3 jam. Hal ini perlu dikecualikan dari diet:
- mentega;
- margarin;
- telur (tidak lebih dari dua per minggu);
- produk sosis;
- keju berlemak;
- kacang;
- bawang;
- sayuran acar;
- makanan yang digoreng;
- jus tomat;
- kembang gula;
- coklat.