Status asma adalah serangan asma bronkial yang parah, di mana terjadi kegagalan pernafasan karena edema mukosa bronkus, kejang otot bronkus, dan lendir saluran napas kental yang tumpang tindih. Dalam kasus ini, serangan tidak dihentikan bahkan oleh dosis bronkodilator yang lebih tinggi, yang biasanya mengambil pasien. Kondisi ini mengancam jiwa dan membutuhkan bantuan segera.
Penyebab status asma
Pada pasien dengan asma bronkial, komplikasi ini dapat berkembang karena faktor-faktor berikut:
- Tidak adanya terapi utama penyakit (khususnya, glukokortikosteroid inhalasi).
- Overdosis beta-adrenostimulan (penerimaan berlebihan menyebabkan penurunan sensitivitas dan peningkatan edema bronkus).
- Efek alergen (debu, tanaman jari, wol, bulu, jamur, makanan tertentu, dll.).
- Beberapa obat ( obat anti-inflamasi non-steroid , obat tidur dan obat penenang, antibiotik, berbagai serum dan vaksin).
- Overtrain emosional.
- Penyakit menular dan inflamasi pada sistem bronkopulmonal.
Gejala dan tahapan status asma
Jalannya serangan dibagi menjadi tiga tahap, yang masing-masing ditandai dengan gejala klinisnya:
1. Tahap pertama adalah periode kompensasi relatif, dimanifestasikan oleh tanda-tanda seperti:
- kecemasan, ketakutan pasien;
- kesulitan yang signifikan dalam menghembuskan napas;
- postur paksa untuk memfasilitasi pernapasan - duduk atau berdiri dengan batang tubuh membungkuk ke depan, dengan dukungan tangan;
- batuk menyakitkan tanpa dahak;
- mengi keras di dada;
- palpitasi jantung;
- sianosis dari segitiga nasolabial;
- berkeringat;
- retraksi ruang interkostal.
Pada tahap ini karena potensi kompensasi tubuh, komposisi gas darah dipertahankan dalam batas normal. Pasien sadar, dapat berkomunikasi.
2. Tahap kedua - periode dekompensasi, ditandai dengan gejala-gejala seperti:
- kejengkelan gejala tingkat pertama;
- penghambatan, kegembiraan yang timbul secara berkala;
- sesak napas parah;
- dada di posisi inspirasi maksimal, gerakannya hampir tidak terlihat;
- subduksi dari lubang supra-radikular;
- sianosis pada bibir dan kulit;
- tekanan darah rendah;
- denyut nadi yang lemah dan sering.
Selama periode ini, spasme bronkus meningkat, hampir tidak ada pergerakan udara di paru-paru, beberapa bagian paru-paru terputus dari proses respirasi. Ini menyebabkan kurangnya oksigen dan peningkatan jumlah karbon dioksida dalam tubuh.
3. Tahap ketiga - gangguan ventilasi diucapkan, ditandai dengan manifestasi tersebut:
- kehilangan kontak dengan orang lain;
- pernapasan yang jarang atau kurang nafas;
- denyut aritmik lemah;
- kejang-kejang;
- kehilangan kesadaran.
Perawatan darurat untuk status asma
Pertolongan pertama pertama untuk status asma adalah sebagai berikut:
- Segera panggil ambulans.
- Berikan pasien dengan udara segar.
- Bantu pasien untuk mengambil posisi yang nyaman.
- Beri pasien minuman hangat.
- Hilangkan efek alergen.
Pengobatan status asma
Perawatan (bekam) status asma dilakukan dalam kondisi unit perawatan intensif. Pada tahap ketiga serangan, langkah-langkah medis yang rumit mulai dilaksanakan sudah di rumah dan selama transportasi. Terapi meliputi:
- terapi oksigen;
- terapi infus;
- penggunaan antihistamin ;
- penggunaan obat bronkodilator.
Jika perlu, pasien dipindahkan ke ventilasi buatan paru-paru.