The periostitis gigi mempengaruhi periosteum (periosteum) dari tulang rahang, yang merupakan film jaringan ikat yang menutupi tulang dari atas. Peradangan yang terjadi pada jaringan periosteal memanifestasikan dirinya sebagai gambaran klinis yang khas dan membutuhkan terapi yang tepat waktu.
Perioditis - penyebab
Pustule memainkan peran fungsional penting, bertindak sebagai sumber pembentukan jaringan tulang baru, menyediakan nutrisi ke tulang karena pembuluh darah yang melewatinya dan menghubungkan tulang dengan struktur lain (otot, ligamen). Seringkali, peradangan dengan gigi periosteal berkembang di lapisan luar atau dalam periosteum, setelah itu proses patologis dapat bertransisi ke jaringan tulang rahang bawah atau atas, yang merupakan kasus yang lebih serius.
Periostitis menyebabkan:
- lesi karies gigi, mempengaruhi enamel dan dentin, tidak menerima perawatan tepat waktu;
- pulpitis (radang bundel neuromuskular di dalam gigi);
- periodontitis - radang jaringan ikat yang terletak di antara tulang lubang dan semen dari akar gigi;
- parandontitis - proses inflamasi di jaringan periodontal di sekitar gigi dan mempertahankannya di alveolus;
- berbagai luka traumatis di mana epitel rongga mulut terpengaruh (pencabutan gigi, fraktur rahang, benturan pada area pipi atau dagu, suntikan);
- infeksi lokalisasi yang berbeda dalam tubuh, menembus ke jaringan periosteal melalui darah atau sistem limfatik (tonsilitis, sinusitis , tuberkulosis);
- erupsi gigi kebijaksanaan yang kompleks (gigi retina).
Periostitis akut
Sering didiagnosis periostitis akut rahang atas, dan dalam pengembangan proses inflamasi menular dalam banyak kasus melibatkan mikroflora campuran, termasuk streptokokus, staphylococci, bakteri pembusuk, batang gram negatif dan Gram-positif. Penyakit berkembang dengan cepat, disertai dengan gejala yang diucapkan.
Periostitis kronis
Bentuk patologi kronis, yang terjadi dalam kasus yang jarang terjadi, disebut lamban. Lokalisasi luas dari bentuk kronis adalah periostitis rahang bawah. Perkembangan patologi berlangsung dari enam bulan hingga beberapa tahun, dengan eksaserbasi periodik terhapus gejala dengan manifestasi yang lebih jelas. Seperti kursus dapat dicatat pada orang dengan keadaan immunodeficiency, setelah proses akut yang tidak lengkap.
Gejala periostitis
Proses inflamasi di periosteum dimulai segera setelah infeksi atau cedera traumatis, secara bertahap mempengaruhi jaringan lunak sekitarnya. Dalam hal ini, mikroorganisme patogen mengerahkan efek beracun pada seluruh organisme, dan infeksi ini mampu menyebar ke area lain dengan aliran darah. Ketika periostitis dari rahang berkembang, gejala-gejalanya terlihat selama pemeriksaan gigi biasa. Seringkali manifestasi berikut dicatat:
- kemerahan dan pembengkakan jaringan di daerah yang terkena, secara bertahap mempengaruhi bagian dalam pipi, bibir, dagu (tergantung pada lokalisasi fokus);
- sensasi nyeri yang meningkat saat membuka mulut, makan, berbicara, menggigit gigi yang terkena dan mengetuknya, memberi di telinga, mata, kuil (bisa berisik, berdenyut, meledak);
- pembentukan abses, secara lahiriah mewakili tonjolan berbentuk silinder;
- mobilitas gigi yang terkena;
- deteriorasi kesejahteraan umum, kelemahan, demam;
- peningkatan kelenjar getah bening serviks .
Periostitis odontogenik akut biasanya dibagi menjadi dua tahap (bentuk):
- serosa;
- bernanah.
Periostitis serosa
Dalam bentuk ini, periostitis akut pada rahang atau eksaserbasi proses kronis dapat dimulai. Dalam hal ini, pembentukan dan kemacetan antara periosteum dan tulang eksudat serosa diamati, cairan agak mirip dengan serum darah. Setelah waktu yang singkat, infiltrasi periosteum terjadi, impregnasi jaringan tulang dengan cairan serosa. Tahapan ini bisa bertahan hingga tiga hari, disertai dengan gejala simptomatologi ringan.
Periostitis purulen
Jauh lebih parah periostitis purulen akut, terkait dengan pengembangan fokus peradangan bakteri piogenik. Pus meresap periosteum, menyebabkannya terlepas dari tulang di bawahnya, sebagai akibat nutrisi jaringan tulang terganggu, nekrosis permukaan dapat terjadi. Selanjutnya, proses ini dapat menghasilkan terobosan akumulasi nanah melalui fistula atau penyebaran nanah pada jaringan lemak dengan perkembangan phlegmon. Dengan pelepasan nanah spontan, gejala mereda, dan bantuan datang.
Periostitis - diagnosis
Ada situasi ketika pemeriksaan visual untuk diagnosis, pembentukan derajat dan lokalisasi lesi tidak cukup. Gambaran yang lebih lengkap dapat diperoleh dengan membuat x-ray, periostitis yang divisualisasikan sebagai penebalan periosteum. Pemeriksaan ini harus dilakukan tidak lebih awal dari dua minggu setelah perkembangan peradangan, karena sebelum waktu ini, proses patologis pada jaringan tulang tidak terlihat. Selain itu, tes darah dapat diresepkan, yang, dalam patologi, akan menunjukkan peningkatan jumlah sel darah putih dan peningkatan nilai ESR.
Perawatan periostitis gigi
Metode yang digunakan untuk mengobati periostitis tergantung pada penyebab penyakit, tahap dan tingkat keparahan prosesnya. Setelah menilai keadaan fungsional gigi yang terkena, dokter menentukan apakah akan menghapus atau menyimpannya dengan melakukan terapi yang tepat. Ketika mungkin untuk menyimpan gigi, sering membutuhkan pembersihan rongga saluran dari pulpa yang terkena, sanitasi, pengangkatan saraf dan penyegelan.
Jika periostitis gigi terdeteksi pada tahap serosa, intervensi bedah sering tidak diperlukan. Hanya kadang-kadang dokter dapat menganggap perlu untuk membuat potongan periosteum untuk mengurangi ketegangan jaringan di daerah peradangan. Dengan proses purulen, metode bedah merupakan bagian wajib dari perawatan kompleks. Di bawah anestesi lokal atau umum, pembukaan, drainase dan pengobatan antiseptik abses dilakukan, dengan mukosa dan periosteum membedah seluruh infiltrasi. Untuk pengeluaran eksudat purulen, drainase pita dimasukkan selama 1-2 hari.
Selain itu, periostitis gigi diobati dengan metode berikut:
- mengambil antibiotik sistemik;
- Menerapkan kompres dingin - untuk menghilangkan bengkak dan nyeri;
- mulut berkumur dengan larutan antiseptik atau infus herbal dengan sifat antibakteri (Furacilin, Chlorhexidine , Miramistin, chamomile broth, calendula, sage);
- mengkonsumsi obat penghilang rasa sakit (Nurofen, Lornoxicam, Paracetamol, Nimesil, Diclofenac);
- prosedur fisioterapi untuk mempercepat penghapusan peradangan dan regenerasi jaringan (terapi laser, ultrasound atau arus bolak-balik, dll.);
- ketaatan diet hemat, menyediakan untuk penolakan makanan keras, keras, pedas, asam dan asin.
Antibiotik untuk periostitis
Periostitis dalam kedokteran gigi - salah satu diagnosis, di mana dalam banyak kasus, penunjukan antibiotik untuk pemberian oral. Obat spektrum luas digunakan, mampu terakumulasi dalam jumlah yang tepat dalam jaringan rahang, mempengaruhi mikroflora patogenik. Perawatan periostitis rahang dapat dilakukan dengan bantuan salah satu obat berikut:
- Amoxicillin;
- Tetracycline;
- Doxycycline;
- Tsiprolet ;
- Lincomycin;
- Macropean;
- Tsifran;
- Metronidazol dalam kombinasi dengan Clindamycin dan lainnya.
Periostite - obat tradisional
Jika ada pertanyaan tentang cara mengobati periostitis, Anda tidak dapat bergantung pada pengobatan sendiri dan metode tradisional, selain itu dapat menyebabkan kejengkelan proses patologis, perkembangan komplikasi. Setiap metode rumah hanya dapat digunakan sebagai alat bantu perawatan dasar yang diresepkan oleh dokter, dan tentu dengan izinnya. Perlu dicatat bahwa dalam kasus periostitis, pemanasan daerah yang terkena adalah kontraindikasi. Terapi rumah paling aman adalah berkumur dengan sediaan herbal. Misalnya, Anda dapat menyiapkan infus yang efektif.
Bilas Resep
Bahan-bahan:
- sage - 1 tabel. sendok;
- kulit kayu ek - 1 meja. sendok;
- St. John's wort - 1 meja. sendok.
Persiapan dan penggunaan
- Hubungkan herbal, campurkan.
- Ambil 2 sendok makan koleksi, tuangkan satu liter air mendidih.
- Bersikeras di air mandi selama setengah jam, saring, dinginkan hingga 25-27 ° C.
- Terapkan untuk berkumur setiap 40-60 menit.
Pengobatan periostitis setelah pencabutan gigi
Jika terapi konservatif tidak memberikan hasil yang diharapkan, periostitis odontogenik diobati dengan operasi untuk mengangkat gigi penyebab. Perawatan lebih lanjut ditentukan oleh dokter, berdasarkan situasinya. Seringkali metode yang sama digunakan, yang ditunjukkan setelah pengisian gigi yang terkena. Perbaikan harus diharapkan setelah 2-3 hari, pemulihan penuh - pada 7-10 hari.