Sinusitis, gejala-gejala yang mungkin implisit dan dirasakan sebagai manifestasi penyakit lain yang kurang serius dapat menyebabkan komplikasi yang membahayakan. Oleh karena itu, sangat penting untuk dapat membedakan patologi dari rinitis sederhana dan merespon waktu untuk manifestasi yang menyakitkan.
Apa itu sinusitis dan seberapa berbahayanya?
Untuk benar-benar memahami pertanyaan tentang apa itu genyantritis, mari kita beralih ke anatomi dan fisiologi dan mempertimbangkan secara singkat struktur bagian dalam hidung dan struktur terdekat yang terhubung dengannya. Rongga hidung, terletak di antara rongga mulut, rongga mata dan fossa kranial anterior, adalah awal dari saluran pernapasan. Ia berkomunikasi dengan lingkungan melalui lubang hidung dan melalui choana - dengan pharynx, dilapisi dengan selaput lendir dan dibagi dengan septum menjadi dua bagian.
Fungsi utama hidung adalah: menghangatkan dan melembabkan udara dengan inspirasi, perlindungan dari patogen, pembentukan suara dan lain-lain. Fungsi normal organ ini tidak mungkin tanpa bantuan dari departemen yang terkait dengannya - sinus paranasal (aksesori) yang terletak di tulang bagian wajah tengkorak. Nama lain mereka adalah sinus. Sinus adalah gua udara aneh, juga dilapisi dengan jaringan mukosa, yang terhubung dengan saluran hidung melalui anastomosis kecil. Secara total ada 4 sinus - 3 pasangan dan 1 tidak berpasangan.
Sinus terbesar berada di kedua sisi hidung di rahang atas dan disebut sinus maksilaris. Radang selaput lendir sinus maksilaris, yang merupakan kasus khusus sinusitis (radang sinus), disebut sinusitis. Pada saat yang sama sebagai akibat dari bengkak, lumen anastomosis menurun dan oklusi rongga sinus terjadi, ventilasi dan pemurniannya terganggu, yang mendukung perkembangan mikroflora patogenik.
Proses inflamasi di daerah ini berbahaya karena kedekatannya dengan organ penting seperti otak dan mata. Selain itu, infeksi dengan aliran darah dan getah bening dapat dibawa ke organ yang jauh. Dan jika patologi dimulai, adalah mungkin untuk menghancurkan dinding tulang dari sinus, yang memiliki konsekuensi bencana. Komplikasi umum sinusitis, gejala yang terlambat dideteksi, adalah:
- otitis media;
- tonsilitis ;
- meningitis;
- abses otak ;
- selulosa phlegmon;
- sepsis;
- pielonefritis;
- myocarditis.
Apa jenis genyantritis?
Bergantung pada prevalensi proses, sifat dari jalannya dan faktor penyebabnya, membedakan jenis utama sinusitis:
- satu sisi - dengan radang satu sinus;
- bilateral - dengan kekalahan dari kedua sinus maksilaris;
- akut - tidak lebih dari 3-4 minggu;
- sinusitis kronis - dengan perjalanan jangka panjang dengan periode eksaserbasi dan remisi;
- catarrhal - ditandai dengan lendir-serous discharge;
- suppurative - peradangan bakteri dengan pembentukan nanah;
- cystic-polypous - peradangan, ditandai dengan proliferasi patologis jaringan mukosa.
Katarak sinusitis maksila
Sinusitis catarrhal tunggal atau bilateral sering tahap awal peradangan mukosa, di mana ia membengkak dan menghasilkan jumlah berlebihan eksudat mukoid-serosa transparan. Karena penyumbatan lengkap atau parsial dari saluran ekskretoris, debit tidak mengalir ke rongga hidung, tetapi terakumulasi, memprovokasi peningkatan tekanan pada sinus.
Sinusitis purulen
Bentuk purulen berkembang karena peradangan catarrhal yang tidak diobati atau diabaikan. Dalam lendir yang terakumulasi dalam sinus, bakteri patogen mulai berkembang, sebagai respons terhadap sistem kekebalan yang mengaktifkan produksi leukosit memasuki fokus infeksi untuk melawannya. Konsekuensi dari ini adalah pembentukan nanah di sinus maksilaris. Terutama berbahaya adalah sinusitis maksilaris purulateral bilateral.
Sinus kistik-poliposis
Bentuk-bentuk penyakit dengan pertumbuhan jaringan abnormal di sinus, seperti sinusitis kistik atau polyposis, sering menjadi kelanjutan proses inflamasi kronis. Lokalisasi lesi pada kebanyakan kasus adalah satu sisi. Polip dan kista, yang pertumbuhannya jinak, dapat tumbuh selama bertahun-tahun, mengisi seluruh ruang sinus, menghalangi anastomosis dan membuat sulit bernapas.
Sinusitis - penyebab
Kami daftar penyebab utama sinusitis:
- Infeksi pernapasan (virus, bakteri, jamur);
- penyakit alergi;
- kelainan bawaan atau didapat dari anatomi rongga hidung (misalnya kelengkungan septum );
- cedera pada saluran pernapasan;
- Penyakit gigi rahang atas (karies, periodontitis, granuloma dari akar gigi).
Dalam kebanyakan kasus, radang sinus sinus berkembang dengan latar belakang infeksi pernapasan akut asal virus, di mana mukosa rongga hidung terpengaruh. Menurut statistik, setiap sepuluh ARVI diperumit oleh sinusitis. Dengan pengobatan yang tidak tepat, melemahnya reaksi kekebalan, bakteri yang diaktifkan, pembobotan penyakit bergabung dengan flora virus.
Apa sajakah gejala sinusitis?
Gejala sinusitis tergantung pada bentuk penyakit. Jika sinusitis akut berkembang, gejalanya lebih jelas, berkembang segera setelah faktor memprovokasi (trauma, infeksi virus). Gejala sinusitis kronis sering kali terasa lembut, kabur, tetapi hadir untuk waktu yang lama. Bentuk kronis mirip dalam manifestasi klinis dengan akut pada tahap eksaserbasi, yang berkembang selama hipotermia, efek iritasi pada saluran pernapasan, dan sebagainya.
Gejala pertama sinusitis maksilaris
Tanda-tanda awal sinusitis, gejalanya sudah bisa terlihat pada hari ketiga ketiga penyakit. Ini termasuk:
- hidung tersumbat permanen, kesulitan bernafas hidung;
- keluar dari hidung yang berbeda sifatnya;
- aliran lendir di dinding belakang nasofaring, menyebabkan keringat dan batuk;
- suara sengau;
- demam;
- malaise umum;
- sakit kepala;
- morbiditas di daerah sinus yang meradang;
- pelanggaran penciuman, sensasi rasa.
Gejala sinusitis, gejala - di mana sakitnya?
Nyeri pada genyantritis terkonsentrasi di area wajah pada satu atau kedua sisi sisi sayap hidung, di bawah mata, tempat sinus maksila berada. Di zona ini, mungkin ada sedikit pembengkakan, dan dengan tekanan, sensasi nyeri meningkat. Selain itu, rasa sakit mengambil karakter diucapkan ketika kepala dimiringkan ke bawah, sambil membungkuk. Sensasi sering dianggap sebagai menekan, meledak, menarik, berdenyut. Banyak pasien mengeluh tentang sakit kepala umum, rasa sakit di area antara alis, di rahang atas dekat geraham.
Apakah selalu pada suhu genyantritis?
Perlu diketahui bahwa panas dalam genyantritis tidak selalu, sehingga bahkan tanpa demam, seseorang tidak dapat berasumsi bahwa tidak ada yang serius yang terjadi. Seringkali peningkatan tanda termometer untuk 37-38,5 ºC dicatat dalam bentuk akut purulen patologi, yang menunjukkan perjuangan aktif organisme dengan patogen infeksi. Dalam proses catarrhal dan dalam kasus sinusitis kronis, suhu mungkin tetap dalam batas normal.
Pelepasan dari hidung dengan genyantritis
Sinusitis, gejala-gejala yang tentu termasuk munculnya kotoran dari hidung, diklasifikasikan menurut sifatnya. Tergantung pada penyebab dan tahap lesi, keluarnya cairan dari rongga hidung mungkin:
- berlimpah - menunjukkan bahwa sinus tidak tersumbat, dan ada keluarnya lendir yang dihasilkan;
- miskin - berbicara tentang penyumbatan saluran ekskretoris lengkap atau parsial;
- transparan - diamati dalam proses catarrhal;
- kehijauan - khas untuk pemasangan mikroflora patogen bakteri;
- kuning - tanda proses bernanah;
- dengan mengeluarkan darah dari hidung dengan genyantritis, mengandung pembuluh darah berdarah, merupakan konsekuensi dari kerapuhan pembuluh di sinus (kadang-kadang ini karena penggunaan berlebihan dari obat vasokonstriksi atau terlalu aktif meniup).
Diagnosis genyantritis
Karena gejala genyantritis dapat dihapus, pemeriksaan dokter THT tidak selalu memungkinkan Anda untuk menegakkan diagnosis yang akurat, untuk memahami sifat asal penyakit. Dalam pandangan ini, penelitian instrumental dan laboratorium ditunjuk:
- X - ray - dalam genyantritis, ini adalah metode utama diagnosis, yang memungkinkan untuk mendeteksi penebalan abnormal membran mukosa dari sinus, memvisualisasikan kemungkinan neoplasma dan menentukan tingkat akumulasi cairan di dalamnya sesuai dengan ukuran bayangan dalam gambar.
- Computed tomography - metode ini direkomendasikan jika dicurigai sinusitis, gejala yang dikonfirmasi oleh pemeriksaan fisik, tetapi diagnosis X-ray tidak mengkonfirmasi hal ini. Metode ini lebih akurat dan informatif, dengan cara keadaan sinus lebih baik dievaluasi.
- Tes darah umum - dapat menunjukkan leukositosis dan peningkatan laju sedimentasi eritrosit, yang menunjukkan proses inflamasi.
- Bakposev pada mikroflora dari belang-belang sinus maksilaris - penelitian ini bertujuan untuk mengidentifikasi agen penyebab infeksi dan menentukan sensitivitas patogen terhadap obat-obatan tertentu. Prosedur invasif ini diangkat dalam kasus luar biasa dalam kasus penyakit berat, risiko tinggi komplikasi, dan inefisiensi terapi antibiotik.
Sinusitis - apa yang harus dilakukan?
Dalam kasus ketika gambaran klinis menunjukkan bahwa peradangan sinus maksilaris berkembang dengan latar belakang infeksi virus pernapasan akut (manifestasi utama dari patologi didahului oleh gejala seperti demam, pilek, bersin, dll.), Pengobatan khusus tidak diperlukan. Hal utama yang harus dilakukan jika genyantritis berada pada tahap catarrhal adalah secara teratur melakukan kebersihan rongga hidung menggunakan larutan garam dan memantau iklim mikro di ruangan untuk mencegah lendir mengering dan mengental.
Sifat bakteri dan jamur penyakit membutuhkan penggunaan obat antibakteri dan antijamur, yang harus ditunjuk oleh dokter. Selain itu, terapi konservatif mungkin termasuk penggunaan obat-obatan tersebut:
- tetes vasokonstriksi (Pharmazoline, Naphthysine , Vibrocil );
- antihistamin (Erius, Loratadin, Cetrin);
- larutan antiseptik (Chlorfillipt, Miramistin);
- mukolitik (Ambroxol, ATSTS).
Dalam beberapa kasus, drainase dan lavage sinus ditentukan dengan metode "cuckoo" atau evakuasi sinus, fisioterapi (ultraphonophoresis, inhalasi dan lain-lain) dilakukan. Jika pengobatan tersebut tidak membawa hasil, tusukan bedah (tusukan) dari sinus dilakukan untuk mengalirkan cairan patogenik yang terakumulasi dan pembilasan lebih lanjut.