Organ internal ditutupi dengan membran serosa mukosa. Karena berbagai proses patologis, ia dapat melebur dan digantikan oleh jaringan ikat. Salah satu contoh adalah adhesi usus - gejala-gejala kondisi ini dimanifestasikan, sebagai suatu peraturan, setelah kerusakan mekanis, intervensi bedah atau setelah kambuhnya penyakit kronis.
Penyebab adhesi usus
Mekanisme penampilan splices dikaitkan dengan fakta bahwa integritas epitelium peritoneum terganggu. Di tempat-tempat kerusakan, jaringan parut dimulai dengan cara jaringan ikat yang menyolder sel-sel membran mukosa.
Faktor utama memprovokasi proses yang dijelaskan:
- penyakit infeksi inflamasi, terutama peritonitis dalam bentuk akut dan kronis;
- apendisitis dan pengangkatan usus buntu berikutnya;
- Cedera terbuka dan tertutup dari rongga perut;
- ulkus duodenum dengan perforasi (melalui dinding terobosan);
- peradangan indung telur dan pelengkap pada wanita, lama tidak tunduk pada pengobatan;
- predisposisi genetik dengan peningkatan produksi enzim yang bertanggung jawab untuk pertumbuhan jaringan ikat;
- setiap intervensi bedah di area yang sedang dipertimbangkan.
Perlu dicatat bahwa adhesi usus setelah operasi tidak segera muncul, tetapi setelah jangka waktu yang panjang: dari 2 hingga 6 bulan. Oleh karena itu, ahli bedah selalu disarankan untuk terus diamati oleh seorang spesialis dalam waktu enam bulan setelah manipulasi.
Bagaimana mengidentifikasi adhesi di usus?
Karena kenyataan bahwa proses adhesi cukup panjang, kadang-kadang membutuhkan waktu 3-4 tahun, manifestasi klinis hanya terlihat pada adanya komplikasi, yang membuatnya sulit untuk mendiagnosis dan meresepkan terapi yang diperlukan.
Gejala dan tanda-tanda adhesi usus:
- dispepsia;
- raspiranie di sekitar pusat perut dan dekat pusar;
- sindrom nyeri, meningkat setelah olahraga, serta makan makanan "berat";
- gangguan pencernaan dalam bentuk sembelit;
- kembung;
- penurunan motilitas usus, kurang tinja selama lebih dari 3 hari.
Seringkali, dengan ketidakaktifan yang berkepanjangan dari pasien, konsekuensi berat berkembang, misalnya, rasa sakit yang hebat selama adhesi usus karena obstruksi akut lumennya. Mereka muncul dengan latar belakang beberapa fusi jaringan serosa dan transmisi usus, yang mencegah bagian normal massa feses.
Komplikasi lain, yang sudah ditangani oleh ahli bedah, adalah nekrosis di tempat organ. Kondisi ini terjadi karena kurangnya sirkulasi darah di beberapa area usus (kontrak arteri). Tidak mungkin untuk menyembuhkan patologi ini, terapi memberikan penghapusan (reseksi) dari bagian mati usus.
Diagnosis adhesi usus
Untuk secara akurat menentukan penyebab gejala yang dijelaskan di atas, metode berikut digunakan:
- Pemeriksaan ultrasound pada rongga perut saat perut kosong untuk menghindari kemungkinan munculnya gas di lumen usus.
- Analisis rinci klinis darah, memungkinkan untuk mengidentifikasi proses inflamasi dalam tubuh.
- Radiografi atau pencitraan resonansi magnetik dengan campuran barium sebagai agen kontras.
- Laparoskopi untuk tujuan diagnostik. Operasi ini dilakukan di bawah anestesi. Selama intervensi, sebuah insisi dibuat melalui tabung fleksibel tipis dengan kamera video mini yang dimasukkan. Acara ini membantu untuk secara akurat menentukan ada atau tidaknya proses perekat, ukuran dan jumlah kejang, tingkat kerusakan jaringan usus, oleh karena itu dianggap paling informatif.