Patologi yang serius seperti itu, karena perpindahan vertebra tulang belakang lumbal (spondylolisthesis), dapat terjadi pada semua usia. Ada dua bentuk perpindahan, tergantung pada arah perpindahan vertebral: retroolistesis (perpindahan mundur) dan ventrolistesis (perpindahan ke depan), bagaimanapun, deformasi bisa lebih rumit. Untuk waktu yang lama penyakitnya tidak dapat dirasakan sendiri (hingga beberapa tahun), tetapi proses patologis terus berkembang dan sering menyebabkan komplikasi.
Penyebab perpindahan vertebra dari daerah lumbal
Mari daftar faktor-faktornya, satu atau lebih yang dapat memprovokasi patologi ini:
- trauma tulang belakang (dislokasi, memar, dll.);
- anomali kongenital tulang belakang di daerah pinggang;
- perubahan degeneratif dan distrofik tulang belakang;
- intervensi bedah pada tulang belakang;
- spasme otot yang berkepanjangan;
- tenaga fisik yang berlebihan (lebih sering dikaitkan dengan mengangkat beban);
- jatuh di belakang;
- melemahnya otot paravertebral;
- perubahan suhu yang tajam, dll.
Yang paling sering didiagnosis perpindahan 5, serta 4 vertebrae dari daerah lumbal, tk. inilah situs yang paling terbuka dan rentan. Dalam hal ini, perpindahan vertebra kelima dari daerah lumbar menyebabkan fraktur pedikel (formasi yang menghubungkan tubuh vertebral ke sendi facet).
Gejala perpindahan vertebra dari daerah lumbal
Patologi mulai memanifestasikan dirinya dengan gejala berikut:
- nyeri minor, episodik di daerah lumbar, diintensifkan sebagai akibat gerakan aktif dan beban dan pemberian pada kaki;
- penurunan volume gerakan aktif dan pasif yang terkait dengan spasme korset otot.
Saat perkembangan muncul tanda-tanda seperti itu:
- Kehadiran tonjolan di daerah lesi, yang ditemukan selama palpasi;
- rasa sakit yang meningkat di daerah lumbar
- batasan mobilitas yang signifikan;
- kelemahan umum;
- perubahan postur, gaya berjalan;
- disfungsi organ internal (urino-genital, gangguan gastrointestinal);
- kram otot di kaki;
- mati rasa dan bengkak pada kaki, nyeri di lutut, sendi pinggul dan pergelangan kaki;
- kelambatan berjalan, melenturkan kaki saat berjalan, ketimpangan;
- kehilangan sensasi kaki.
Pengaruh perpindahan vertebra lumbal:
- penyempitan kanal tulang belakang;
- kompresi cabang saraf;
- deformasi kolom tulang belakang;
- hernia intervertebralis, dll.
Pengobatan perpindahan lumbal vertebra
Dalam patologi ini, tergantung pada tingkat keparahan proses, terapi konservatif atau bedah dapat diresepkan. Pengobatan konservatif didasarkan pada langkah-langkah perawatan berikut:
- Penggunaan obat-obatan: obat anti-inflamasi non-steroid (internal, eksternal), relaksan otot, glukokortikosteroid dalam bentuk suntikan (dengan nyeri berat), chondroprotectors, vitamin.
- Perawatan fisioterapi: pijat punggung bagian dalam otot,
perlakuan panas, elektroforesis, terapi ultrasound, terapi lumpur, dll. - Trauma sumsum tulang belakang, terapi manual , refleksoterapi.
- Latihan terapeutik untuk memperkuat otot.
- Memakai korset, meminimalkan beban pada daerah pinggang.
Dalam kasus-kasus parah perpindahan tulang belakang tulang belakang lumbal, operasi ditujukan untuk menstabilkan tulang belakang dan mengurangi kompresi ujung saraf. Efektif adalah metode bedah plasty vertebral, dan pengangkatan vertebra dan jaringan parut berlebih juga dapat dilakukan.