Endometrium adalah lapisan bagian dalam rahim, yang merupakan selaput lendir yang kaya akan pembuluh darah. Fungsi utamanya adalah untuk menciptakan kondisi yang menguntungkan untuk implantasi telur janin di dalam rongga uterus, di samping itu, ia memainkan peran utama dalam perdarahan menstruasi yang umum untuk semua wanita.
Apa yang menentukan ketebalan endometrium?
Endometrium terdiri dari dua lapisan - basal dan fungsional, yang sebagai respons terhadap aksi hormon mengalami perubahan siklik bulanan. Selama menstruasi, pelepasan bertahap dari lapisan fungsional terjadi, mengakibatkan kerusakan pembuluh darah yang menembusnya - ini menjelaskan terjadinya perdarahan bulanan pada wanita. Pada akhir menstruasi, ketebalan endometrium menjadi sangat tipis, setelah itu, berkat kapasitas regeneratif lapisan basal, jumlah sel epitel dan pembuluh lapisan atas lagi mulai meningkat. Ketebalan endometrium mencapai ukuran maksimumnya dalam periode sebelum bulanan, yaitu segera setelah ovulasi. Hal ini menunjukkan bahwa rahim benar-benar siap untuk konsepsi dan mampu melampirkan telur yang dibuahi ke rongga uterus. Jika pembuahan sel telur tidak terjadi, maka selama menstruasi berikutnya lapisan fungsional mulai terkelupas lagi.
Apa yang seharusnya menjadi ketebalan endometrium pada hari-hari siklus?
1. Permulaan siklus menstruasi - fase perdarahan
Dengan terjadinya perdarahan, tahap deskuamasi dimulai, yang berlangsung selama beberapa hari. Selama periode ini, ketebalan endometrium normal adalah 0,5 hingga 0,9 cm. Pada hari ke 3-4 hari menstruasi, tahap ini diganti dengan tahap regenerasi, di mana ketebalan endometrium bisa 0,3 hingga 0,5 cm.
2. Bagian tengah siklus menstruasi - fase proliferasi
Selama tahap awal proliferasi, yang ditentukan pada hari ke-5-7 dari siklus bulanan, endometrium memiliki ketebalan 0,6 hingga 0,9 cm. Kemudian, pada 8-10 hari siklus, tahap tengah dimulai, ditandai dengan ketebalan endometrium 0,8-1 , 0 cm. Tahap akhir proliferasi terjadi pada hari ke 11-14 dan endometrium pada tahap ini memiliki ketebalan 0,9-1,3 cm.
3. Akhir dari siklus menstruasi - fase sekresi
Pada tahap awal fase ini, yang jatuh pada hari ke 15-18 siklus bulanan, ketebalan endometrium terus meningkat secara bertahap dan mencapai 1,0-1,6 cm. Selanjutnya, dari tengah hari 19-23, tahap tengah dimulai, di mana ketebalan endometrium terbesar diamati - dari 1,0 hingga 2,1 cm Sudah pada tahap akhir fase sekresi, sekitar 24-27 hari, endometrium mulai menurun dalam ukuran dan mencapai ketebalan 1,0-1,8 cm.
Ketebalan endometrium pada wanita dengan menopause
Selama menopause, wanita mengalami perubahan yang berkaitan dengan usia, di mana fungsi reproduksi mati dan kurangnya hormon seks. Akibatnya, perkembangan proses hiperplastik patologis dimungkinkan dalam rongga uterus. Ketebalan normal endometrium dengan menopause tidak boleh lebih dari 0,5 cm. Nilai kritisnya adalah 0,8 cm, di mana wanita dianjurkan untuk menjalani kuretase diagnostik.
Inkonsistensi ketebalan endometrium dari fase siklus
Di antara gangguan utama dari struktur endometrium adalah hiperplasia dan hipoplasia.
Dengan hiperplasia, terjadi pertumbuhan berlebih yang berlebihan pada endometrium, di mana ketebalan mukosa menjadi jauh lebih tinggi daripada normal. Proses hiperplastik sering dikombinasikan dengan penyakit seperti endometriosis genital, mioma uterus,
Hipoplasia, pada gilirannya, ditandai, sebaliknya, oleh lapisan tipis endometrium selama siklus menstruasi. Sebagai aturan, manifestasi penyakit ini disebabkan oleh suplai darah endometrium yang tidak mencukupi, adanya endometritis kronis atau pelanggaran reseptor estrogen di endometrium.
Setiap pelanggaran ketebalan endometrium harus ditangani, sementara, pertama-tama, menghilangkan penyebab manifestasi ini atau itu.