Apa yang termasuk IVF?
Pertama-tama, harus dicatat bahwa dalam setiap situasi, prosedur ini dapat memiliki beberapa nuansa yang terkait dengan fisiologi wanita, ada atau tidaknya pelanggarannya.
Namun, dalam banyak kasus, prosedur IVF mencakup langkah-langkah berikut:
- induksi superovulasi (nama kedua - stimulasi ovarium);
- tusukan folikel di indung telur;
- pemupukan oosit yang dikumpulkan dan budidaya mereka;
- transfer embrio ke dalam rongga uterus;
- dukungan fase luteal;
- diagnosis kehamilan dalam periode kecil.
Dalam beberapa kasus, inseminasi buatan dimungkinkan tanpa tahap pertama, di bawah kondisi siklus menstruasi alami. Pertimbangkan bagaimana melakukan IVF secara detail.
Induksi superovulasi
Tujuan tahap ini adalah untuk mendapatkan sebanyak mungkin sel matang dalam satu siklus. Dalam hal ini, beberapa jenis protokol yang disebut dapat digunakan. Klasik, atau seperti juga disebut, panjang, dimulai pada hari ke 21 dari siklus. Itu berlangsung sekitar sebulan. Dalam hal ini, pilihan skema untuk stimulasi, serta obat-obatan yang akan diberikan dan dosis mereka dilakukan secara individual. Adapun protokol pendek , dimulai dengan 3-5 hari dari siklus dan hanya berlangsung 12-14 hari.
Perlu dicatat bahwa tahap ini melibatkan pemantauan proses perkembangan folikel, serta endometrium, yang dilakukan dengan menggunakan mesin ultrasound. Dalam hal ini, jumlah folikel, ukurannya dicatat, ketebalan endometrium tetap.
Tusukan folikel
Prosedur ini melibatkan penghilangan sel kelamin wanita dari tubuh. Ini dilakukan secara transvaginal, menggunakan ultrasound. Dalam hal ini, jarum tusukan digunakan. Sebagai hasil manipulasi, 5-10 telur diperoleh. Prosedur itu sendiri dilakukan di bawah anestesi intravena atau lokal. Secara harfiah satu jam setelah pagar, wanita itu meninggalkan lembaga itu.
Pemupukan oosit dan kultur in vitro
Telur, dan bersama dengan mereka spermatozoa diambil dari pasangan atau donor, ditempatkan dalam medium nutrisi. Pada tahap inilah pembuahan terjadi. Dengan bantuan tabung panjang khusus di bawah mikroskop, pembuahan sel telur terjadi dan introduksi spermatozoa ke dalamnya.
Setelah ini tiba proses kultivasi, yang bisa memakan waktu 2-6 hari, tergantung pada protokol IVF yang dipilih oleh dokter.
Transfer embrio
Pertama, harus dicatat bahwa manipulasi ini dapat dilakukan pada berbagai tahap perkembangan embrio: dari zigot ke tahap blastokista. Untuk mencapai hasil maksimal, menurut standar praktek internasional, embriolog mentransfer 2-3 embrio sekaligus.
Jika kita berbicara tentang bagaimana embrio diisi ulang dengan IVF, maka untuk prosedur ini, sebagai suatu peraturan, anestesi tidak diperlukan. Dengan bantuan kateter khusus yang dimasukkan ke dalam rongga uterus melalui kanal serviks, embrio yang dikultur diangkut.
Dukungan fase luteal
Diagnosis kehamilan
Ini dilakukan dengan menetapkan konsentrasi hCG dalam darah wanita dan dilakukan sudah pada 12-14 hari dari saat prosedur. Konfirmasi USG keberhasilan IVF dapat dilakukan dari 21 hari setelah transfer. By the way, dari saat ini (hari penanaman) bahwa parameter seperti itu dianggap sebagai istilah kehamilan dengan IVF.