Amyloidosis ginjal adalah patologi yang relatif jarang, yang ditandai dengan pelanggaran metabolisme protein-karbohidrat dengan pembentukan dan pengendapan di jaringan ginjal zat tertentu - amiloid. Amyloid adalah senyawa polisakarida kompleks, menyerupai pati, yang tidak normal bagi tubuh dan mengganggu fungsi ginjal.
Bentuk amiloidosis ginjal
Ada beberapa bentuk amiloidosis:
- amiloidosis primer ginjal adalah penyakit independen, perkembangan yang tidak terkait dengan patologi lain yang dapat mengarah pada pembentukan protein abnormal;
- amiloidosis sekunder ginjal - bentuk yang paling umum, adalah konsekuensi dari beberapa penyakit kronis;
- amyloidosis terkait dengan hemodialisis adalah bentuk penyakit yang berkembang pada pasien yang telah berulang kali menjalani dialisis ginjal;
- amiloidosis kongenital adalah bentuk penyakit yang ditentukan secara genetis;
- amiloidosis senilis adalah bentuk penyakit yang terjadi pada usia dewasa (setelah 80 tahun).
Penyebab amiloidosis ginjal
Dalam beberapa kasus, penyebab perkembangan patologi masih belum diketahui (amiloidosis primer). Di antara penyebab amiloidosis yang diketahui, penyakit berikut dapat dibedakan:
- tuberkulosis paru ;
- malaria;
- sifilis ;
- osteomielitis;
- rheumatoid arthritis;
- limfogranulomatosis;
- myeloma, dll.
Paparan jangka panjang terhadap infeksi kronis dapat menyebabkan perubahan abnormal dalam sintesis protein dalam tubuh. Konsekuensi dari ini adalah pembentukan protein antigen - zat asing, dimana antibodi mulai diproduksi.
Gejala amiloidosis ginjal
Amiloidosis ginjal berlangsung dalam tiga tahap, masing-masing memiliki manifestasinya:
- Tahap awal (prematur) - pada periode ini tidak ada manifestasi penyakit yang signifikan, terutama terjadi penurunan aktivitas, kelemahan umum. Dalam urin ditemukan sejumlah kecil protein (proteinuria), di dalam darah - kolesterol tinggi. Fungsi ginjal praktis tidak berubah pada tahap ini.
- Tahapan salep (nefrotik) - ditandai dengan perkembangan bertahap edema, sklerosis dan amiloidosis pada sumsum ginjal, perkembangan sindrom nefrotik. Ada proteinuria yang signifikan, hiperkolesterolemia, hipoproteinemia, dan kadang-kadang - hipertensi arteri. Ginjal diperbesar dan dipadatkan, menjadi berwarna merah muda keabu-abuan dalam matte.
- Tahap terminal sesuai dengan perkembangan gagal ginjal kronis. Ada edema persisten, uremia, kelelahan umum pada tubuh, amiloidosis sering dipersulit oleh trombosis vena renal dengan anuria dan sindrom nyeri.
Diagnosis amiloidosis ginjal
Pada tahap awal, penyakit ini sangat sulit didiagnosis. Untuk menduga perkembangan amiloidosis dapat sebagai hasil dari tes laboratorium - analisis darah dan urin. Melakukan coprogram juga bisa menjadi indikasi.
Elektrokardiogram jantung dapat menunjukkan penurunan tingkat tegangan impuls dan tanda-tanda salah dari serangan jantung. USG ginjal dapat digunakan untuk menilai ukuran mereka.
Untuk mengkonfirmasi diagnosis, biopsi ginjal digunakan (evaluasi morfologi organ), yang memungkinkan untuk mendeteksi keberadaan amyloid.
Perawatan amiloidosis ginjal
Perawatan amiloidosis hanya efektif pada fase awal perkembangannya. Hal ini bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor yang berkontribusi pada pembentukan amiloid, dan pada suspensi produksi zat ini.
Dengan amiloidosis sekunder, pengobatan ditujukan untuk menghilangkan infeksi yang merupakan penyebab penyakit. Untuk ini, metode konservatif dan bedah digunakan.
Peran penting dalam pengobatan amiloidosis diberikan pada diet yang ditentukan tergantung pada stadium penyakit dan indikator tes. Sebagai aturan, diperlukan untuk membatasi konsumsi garam, protein, peningkatan jumlah makanan yang kaya vitamin C dan garam kalium.
Perawatan obat amiloidosis ginjal melibatkan pengangkatan berbagai obat - antihistamin, anti-inflamasi, diuretik, dll. Dialisis ginjal direkomendasikan.