Organ endokrin dirancang untuk menghasilkan hormon vital dan mengatur proses metabolisme. Kelenjar paratiroid adalah empat struktur fisiologis kecil yang bertanggung jawab untuk mempertahankan tingkat kalsium yang normal. Mereka mengeluarkan hormon paratiroid (hormon paratiroid ), yang merangsang produksinya.
Penyebab adenoma paratiroid
Penyakit yang dipertimbangkan muncul dari mutasi gen protein yang berpartisipasi dalam pertukaran kalsium dan transportasinya. Sel yang dimodifikasi memperoleh aktivitas yang terlalu tinggi. Mereka mulai berbagi tak terkendali, menghasilkan tumor paratiroid jinak atau adenoma. Faktor predisposisi untuk memulai mutasi adalah kerusakan mekanis pada tubuh (trauma, operasi) dan paparan radiasi.
Adenoma paratiroid - gejala
Neoplasma jinak memiliki kemampuan menghasilkan hormon paratiroid. Ini mengaktifkan osteoklas, dan adenoma paratiroid menyebabkan ekstraksi kalsium yang konstan dari tulang dan transfernya ke sistem sirkulasi. Akibatnya, seseorang mulai osteoporosis, fraktur sering dan banyak terjadi bahkan dengan pengerahan tenaga yang minimal (melompat, mengubah posisi tubuh, pukulan ringan ke dahan). Tanda spesifik lainnya adenoma paratiroid:
- menurunnya elastisitas pembuluh darah;
- tekanan sistolik ("atas") yang meningkat;
- kelengkungan dari tulang belakang;
- deformasi tulang;
- serangan jantung;
- memburuknya perhatian dan kemampuan untuk berkonsentrasi;
- penurunan kecerdasan;
- stroke;
- poliuria;
- kehilangan kesadaran yang berkepanjangan, hingga konfluen dalam koma;
- kehilangan nafsu makan;
- malaise;
- mual;
- sembelit;
- nyeri yang tersebar di tulang;
- arthralgia;
- muntah;
- kelemahan otot;
- penurunan berat badan;
- depresi;
- kejang-kejang;
- kolesistitis ;
- ostitis fibrokistik;
- melonggarkan dan jatuh dari gigi yang sehat;
- nefrokalsinosis difus;
- urolitiasis ;
- polidipsia;
- ulkus rekuren duodenum, lambung;
- pankreatitis ;
- steatorrhea;
- kalsifikasi arteri koroner dan katup jantung;
- lesi pada sendi dan jaringan tulang rawan, termasuk telinga, hidung;
- keratitis lurik;
- nekrosis tubulus ginjal dan lain-lain.
Adenoma paratiroid - diagnosis
Beberapa spesialis berpartisipasi dalam konfirmasi patologi yang dijelaskan:
- ahli endokrinologi;
- ahli jantung;
- ahli saraf;
- gastroenterologis;
- nephrologist.
Hal pertama yang diperhatikan adalah ketika tumor paratiroid didiagnosis adalah gejalanya. Tes laboratorium dilakukan:
- biokimia ;
- panel hormonal;
- tes urine.
Kadang-kadang kateterisasi vena selektif dilakukan untuk menentukan konsentrasi hormon paratiroid dalam darah yang mengalir dari kelenjar paratiroid. Selain itu, prosedur diagnostik instrumental dan perangkat keras ditetapkan:
- USG, termasuk USG ginjal, empedu dan kandung kemih, pankreas dan kelenjar tiroid;
- pencitraan resonansi magnetik atau computed tomography;
- skintigrafi;
- termografi;
- biopsi;
- densitometri;
- esophagogastroduodenoscopy;
- radiografi tulang;
- urografi ulasan;
- echo- dan elektrokardiografi;
- pemantauan harian tekanan arteri.
Adenoma paratiroid pada ultrasound
Dengan bantuan penelitian ini, dimungkinkan untuk menentukan lokalisasi, jumlah, ukuran dan struktur tumor jinak. Adenoma paratiroid selalu memicu peningkatan yang signifikan dalam organ-organ yang memproduksi hormon. Ini mengarah pada visualisasi yang jelas dengan ultrasound, mereka biasanya tidak terlihat. Neoplasma kelenjar paratiroid berbeda dari jaringan sehat karena echogenicity karena strukturnya yang heterogen. Spesialis melihat di layar oval atau bulat tumor dengan garis batas, yang terletak di organ endokrin.
Adenoma paratiroid - MRI
Komputer dan pencitraan resonansi magnetik dianggap lebih informatif dan metode modern untuk mendiagnosis penyakit yang disajikan. Tumor paratiroid didefinisikan sebagai neoplasma kecil dengan penurunan echogenicity, yang secara signifikan berbeda dari jaringan endokrin tetangga. MRI membantu mengklarifikasi tidak hanya jumlah dan lokasi adenoma, tetapi juga struktur, ukuran dan aktivitasnya. Untuk visualisasi yang lebih baik, pengenalan obat kontras dianjurkan.
Adenoma paratiroid - pengobatan tanpa operasi
Terapi yang efektif dari penyakit yang dipertimbangkan menyediakan intervensi bedah secara eksklusif. Bahkan metode invasif minimal, seperti skleroterapi untuk adenoma paratiroid, tidak ada. Pada malam operasi terapi awal hiperkalsemia dilakukan. Hal ini diperlukan untuk menghilangkan gejala yang memicu adenoma paratiroid - perawatan termasuk:
- penggunaan obat yang diresepkan;
- penerapan pengobatan alternatif;
- kepatuhan terhadap diet khusus.
Adenoma paratiroid - obat-obatan
Terapi konservatif memberikan normalisasi konsentrasi kalsium dalam tubuh dan penghentian peningkatannya. Sebelum tumor jinak dari kelenjar paratiroid diangkat, pasien diberikan obat intravena (dengan pipet) dengan fosfat:
- Dalacin C;
- Ezafosphine;
- Levoflox dan analog.
Adenoma paratiroid sering menyebabkan akumulasi kelebihan cairan dan racun di dalam tubuh. Diuretik (diuretik) membantu mempercepat ekskresi mereka untuk intervensi bedah:
- Torsid;
- Hypothiazide;
- Furosemide;
- Suprilneo;
- Lasix;
- Torasemide dan lainnya.
Paratiroid adenoma - pengobatan dengan obat tradisional
Metode terapi non-tradisional hanya dapat digunakan setelah persetujuan dokter. Metode tradisional, bagaimana mengobati adenoma kelenjar paratiroid, dapat bertindak sebagai peristiwa tambahan. Mereka tidak melarutkan tumor dan tidak melawan gejala-gejalanya. Resep semacam itu memberikan efek diuretik yang mudah dan berkontribusi pada penghapusan toksin yang ringan dan alami, kelebihan cairan dari jaringan.
Campuran pembersihan
Bahan-bahan :
- walnut - 300 g;
- madu, sebaiknya gandum - 300 g;
- tepung soba - 300 g.
Persiapan, aplikasi
- Hancurkan kacang.
- Campur semua bahan secara menyeluruh.
- Ada obat untuk 1 hari seminggu, dicuci dengan minuman atau air.
Ramuan penyembuhan
Bahan-bahan :
- akar sorrel - 250 g;
- air - 2,5 liter.
Persiapan, aplikasi
- Tuangkan bahan baku sayuran dengan air bersih dingin.
- Rebus obatnya.
- Masak di atas api yang sangat tenang selama 3 jam.
- Dinginkan dan saring obat.
- Ambil 3 kali sehari untuk 125 ml larutan.
Diet dengan adenoma paratiroid
Patologi yang dideskripsikan menyebabkan peningkatan kuat dalam kadar kalsium dalam tubuh. Untuk adenoma kelenjar paratiroid dapat dihapus, perlu untuk menguranginya. Selain metode pengobatan untuk mengurangi konsentrasi kalsium, disarankan agar diet khusus diamati. Adenoma paratiroid melibatkan diet kaya fosfor, karena unsur ini menetralisir hiperkalsemia.
Produk yang cocok:
- kacang;
- jamur, terutama chanterelles dan jerawat;
- biji labu;
- dedak gandum;
- wijen;
- kacang kedelai;
- sturgeon caviar;
- buckwheat;
- hati babi;
- ikan berminyak;
- keju cottage, keju;
- domba;
- produk susu fermentasi;
- telur;
- udang, kepiting, cumi-cumi;
- kacang polong dan lainnya.
Itu terlarang:
- alkohol;
- makanan kaleng;
- bumbu-bumbu;
- garam (sangat terbatas);
- kopi.
Operasi untuk mengangkat adenoma paratiroid
Ada 3 pilihan untuk intervensi bedah:
- Audit dua sisi leher. Dokter memeriksa semua 4 organ endokrin, mendeteksi neoplasma dan menghasilkan pengangkatan adenoma paratiroid.
- Audit satu sisi leher. Dokter bedah memeriksa hanya 2 organ, dari sisi dimana tumor terdeteksi, dan memotong tumor. Untuk operasi semacam itu, diperlukan data yang benar tentang pelokalannya.
- Paratiroidektomi selektif. Dokter hanya mengangkat adenoma kelenjar paratiroid di mana ia berada. Inspeksi organ lain tidak dilakukan. Ini adalah prosedur yang rumit, melibatkan diagnosis yang paling akurat dan ketersediaan peralatan khusus. Manipulasi ini adalah yang tercepat, paling efektif dan aman.
Periode pasca operasi setelah pengangkatan adenoma paratiroid
Intervensi bedah yang dilakukan dengan benar memberikan peningkatan yang sangat cepat dalam kondisi pasien. Tingkat kalsium dalam tubuh dinormalisasi pada hari ke-2 setelah pengangkatan adenoma paratiroid. Di rumah sakit, seseorang tidak lebih dari 7 hari. Selama waktu ini, spesialis mengamati restorasi, mengontrol kerja sistem kardiovaskular dan konsentrasi kalsium dalam darah.
Penghapusan adenoma paratiroid - konsekuensi
Sangat jarang (kurang dari 5% kasus) pada orang yang menjalani operasi, hipokalsemia berkembang - terlalu rendah tingkat kalsium dalam tubuh. Konsekuensi seperti adenoma paratiroid dan eksisi yang dieliminasi pada tahap rehabilitatif. Untuk menormalkan konsentrasi kalsium, diet yang kaya akan elemen jejak ini dan persiapan yang mengandung akan diterapkan.
Adenoma paratiroid - prognosis
Dalam kebanyakan situasi, pengangkatan tumor secara tepat waktu berakhir dengan pemulihan total. Dalam beberapa minggu, kerja organ internal dan sistem endokrin dipulihkan, selama dua tahun kerapuhan tulang menghilang. Lebih buruk lagi, jika adenoma kelenjar paratiroid terdeteksi terlambat - prognosis kehidupan dalam kasus seperti itu tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Dengan lesi yang parah pada organ internal dan kekurangan kalsium yang penting pada tulang, bahkan terapi yang tepat mungkin tidak membawa hasil yang diinginkan. Terkadang adenoma berdegenerasi menjadi kanker.