Ulkus perforasi adalah bentuk parah komplikasi lambung dan duodenum ulkus, yang mengancam jiwa. Sering terjadi pada pria, terutama pada musim gugur atau musim semi, yang berhubungan dengan eksaserbasi musiman penyakit yang mendasarinya. Frekuensi penampilan perforasi juga dipengaruhi oleh keadaan mental dan emosional orang-orang: dengan demikian, selama perang atau krisis ekonomi, dokter mendaftarkan penyakit ini 2 kali lebih sering daripada di waktu normal.
Orang yang memiliki penyakit ulkus peptikum dan yang tidak mengikuti diet beresiko besar mengalami ulkus berlubang seperti pasien yang mengikuti diet yang benar dan mengamati ketenangan mental.
Penyebab ulkus perforasi
Ada beberapa alasan yang berkontribusi pada pengembangan komplikasi seperti penyakit ulkus peptikum:
- eksaserbasi proses inflamasi di daerah yang terkena;
- peningkatan tekanan intra-abdominal karena aktivitas fisik;
- makan berlebihan atau tidak mematuhi diet;
- stres mental dan emosional;
- konsumsi asam salisilat atau pengobatan dengan glukokortikoid.
Ulkus perforasi - gejala
Tanda-tanda ulkus perforasi dapat dibagi menjadi tiga tahap.
- Yang pertama berlangsung sekitar 6 jam, itu disebut "tahap syok nyeri," karena selama periode ini pasien merasakan nyeri akut di daerah perut. Pasien membandingkannya dengan pukulan belati: itu adalah rasa sakit yang tajam, berat dan tajam. Pada saat ini, muntah bisa terjadi, pasien sulit bangun, kulitnya pucat dan keringat dingin mungkin muncul. Bernafas cepat dan dangkal, dengan inspirasi yang dalam, rasa sakit muncul, tekanan darah diturunkan, tetapi denyut nadi tetap dalam batas-batas norma: 73-80 denyut per menit. Dengan ulkus perforasi dari duodenum, otot-otot perut tegang, sehingga perasaan itu sulit.
- Pada tahap kedua, yang terjadi setelah 5-6 jam, pasien mengembangkan perbaikan imajiner: ketajaman rasa sakit menurun, otot-otot perut berhenti menjadi tegang, dan keadaan kesehatan umum menunjukkan bahwa penyakit telah surut. Tapi, mereka yang berada di samping pasien, Anda perlu memperhatikan perilakunya, tk. mengembangkan peritonitis dapat memberikan takikardia, rasa euforia, kembung yang tumbuh dan keterlambatan dalam tinja. Pada periode ini, leukositosis mulai berkembang.
- Tahap ketiga dimulai dalam 10-12 jam dan gambaran klinis sesuai dengan peritonitis difus. Pada saat ini sulit untuk menentukan apa yang menyebabkan keadaan kesehatan seperti itu, jadi penting untuk meneruskan ke dokter yang hadir semua rincian dari gejala sebelumnya.
Pengobatan ulkus perforata
Pengobatan ulkus perut berlubang dimulai di departemen bedah. Sampai saat itu, dokter memeriksa pasien: dia merasakan perutnya, menginterogasi dia, meresepkan X-ray.
Dalam kondisi parah, inhalasi oksigen dilakukan, terapi infus dilakukan, analgesik (non-narkotika) disuntikkan.
Ketika mengkonfirmasikan ulkus perforasi, operasi dilakukan di depan pasien disuntik dengan probe untuk memurnikan lambung dan kandung kemih kateter. Anestesi kemudian disuntikkan dan bidang operasi diperlakukan dengan disinfektan.
Jahit ulkus perforata dilakukan dengan peritonitis difus (biasanya jika perawatan medis belum digunakan selama lebih dari 6 jam sejak awal perkembangan ulkus perforasi).
Diet setelah borok perforasi
Sangat penting setelah operasi untuk mengamati diet khusus selama beberapa bulan.
Dengan ulkus yang berlubang, karbohidrat sederhana, garam dan cairan tidak dapat diambil dalam jumlah besar. Beberapa hari setelah operasi, pasien dapat diberikan air mineral non-karbonasi, jeli buah, dan teh. Kemudian Anda dapat memberikan beberapa telur rebus dan cincang sehari, serta sup sayuran kecil, kentang tumbuk.
10 hari setelah operasi, pasien diberi kentang tumbuk, serta labu dan wortel rebus. Semua makanan harus lembut, tidak pedas, tidak asin, tidak berminyak. Roti diizinkan untuk ditambahkan ke menu hanya setelah satu bulan.
Dari diet tidak termasuk muffin dan hidangan dari hati, paru-paru dan ginjal, serta produk merokok, bumbu pedas dan jamur.