Penyakit Lyme adalah salah satu patologi infeksi paling umum yang ditularkan oleh kutu. Kasus infeksi secara teratur tercatat di banyak negara di Asia dan Eropa, termasuk kita, dan persentase cacat dan kematian yang disebabkan oleh penyakit ini tidak sedikit.
Apa itu penyakit Lyme pada manusia?
Patologi serius, yang dapat menyebabkan bahkan gigitan kutu tunggal - borreliosis. Ini juga disebut penyakit Lyme, pertama terdaftar dan dijelaskan lebih dari 40 tahun yang lalu di Amerika Serikat di kota Laim. Kemudian beberapa pasien didiagnosis dengan "arthritis rheumatoid juvenil", dan hanya setelah serangkaian penelitian, para ilmuwan menetapkan hubungan penyakit dengan gigitan kutu.
Tick borreliosis adalah penyakit polysystemic fokal alami dengan patogenesis kompleks, banyak di antaranya terisolasi sebagai penyakit independen, dan sejumlah gejala diklasifikasikan sebagai sindrom etiologi yang tidak jelas. Ketika terinfeksi, kulit terpengaruh, sistem muskuloskeletal, sistem saraf pusat, sistem kardiovaskular.
Penyakit Lyme adalah agen penyebab
Tick borreliosis (penyakit Lyme) disebabkan oleh mikroorganisme milik genus Borrelia (ordo spirochetes). Ini adalah bakteri tipis panjang bentuk seperti pegas, menetap, terutama dalam organisme tungau ixodic, di usus dimana reproduksi patogen ini terjadi. Patogen juga ditemukan di jaringan tubuh sapi, hewan pengerat, burung, anjing dan hewan lainnya.
Kutu - waduk utama infeksi, dari mereka dalam banyak kasus, orang menjadi terinfeksi. Bakteri dengan kotoran dan air liur yang dikeluarkan oleh kutu keluar, borreliosis dapat berkembang bahkan ketika gigitan serangga yang terinfeksi, dan jika isi ususnya melewati mikrotrauma kulit dalam kasus menghancurkan parasit. Perlu dicatat bahwa kemungkinan penyakit tergantung pada jumlah bakteri yang telah ditembus.
Anda dapat "mengambil" tanda centang di hutan, taman hutan, padang rumput, dll. Serangga pengisap darah ini sering menunggu "korban", menempel pada daun tanaman, semak, dengan ketinggian tidak lebih dari 1,5 m dari tanah. Seringkali mereka jatuh ke dalam rumah dengan hewan peliharaan, menempel pada wol mereka. Puncak insiden adalah dari Mei hingga September, ketika serangga ini memiliki fase aktif.
Penyakit Lyme - panggung
Penyakit Lyme (borreliosis) dengan perkembangan tipikal berjalan melalui tiga tahap:
- Tahap I - proses infeksi-inflamasi dan alergi lokal, ketika bakteri setelah penyerapan serangga menembus lapisan kulit;
- Tahap II - diseminasi (setelah beberapa minggu, bulan) - penyebaran infeksi melalui darah dan melalui getah bening dari tempat pengenalan ke organ internal yang berbeda, kelenjar getah bening, sendi;
- ІІ Tahap I - persistensi (dalam 1-12 bulan setelah akhir tahap kedua) - dengan infeksi yang berkepanjangan di tubuh, selaput otak terlibat dalam proses inflamasi, lesi utama dari salah satu organ dapat diamati.
Gejala Borreliosis
Masa inkubasi infeksi sering 7-10 hari, kadang kurang atau lebih (hingga 30 hari). Ketika penyakit Lyme berkembang, gejala pada tahap awal tidak selalu mengkhawatirkan seseorang dan dipaksa untuk berkonsultasi dengan dokter, banyak yang mengambilnya untuk manifestasi flu, flu. Selain itu, tidak semua pasien mengingat episode mengisap centang, kadang-kadang tidak diketahui.
Gejala borreliosis setelah gigitan kutu
Gejala awal yang paling cerah, diikuti oleh penyakit Lyme setelah gigitan kutu dalam kasus bentuk eritematosa (dalam 70% kasus) adalah penampilan di situs lesi dari zona memanjang bundar atau oval, secara bertahap meluas dan membatasi diri pada jaringan tanpa batas dengan batas merah terang. Ukuran titik merah dapat bervariasi dari 3 hingga 60 cm, yang tidak tergantung pada tingkat keparahan penyakit. Pusat eritema dipadatkan, sedikit pucat atau kebiruan. Di area yang memerah, nyeri ringan, gatal, kehilangan sensitivitas kulit bisa dirasakan.
Tanda-tanda lain dari borreliosis pada tahap awal mungkin termasuk:
- suhu tubuh tinggi (hingga 39-40 ° C);
- kelemahan;
- kelelahan;
- kekakuan otot leher;
- mual;
- muntah;
- Penganiayaan di tenggorokan;
- rinitis ringan;
- sakit kepala;
- radang mukosa mata;
- ruam di wajah;
- rasa sakit di hati.
Dalam beberapa kasus, gejala-gejala ini hadir tanpa munculnya kemerahan di sekitar lokasi gigitan. Setelah beberapa minggu, manifestasi ini melemah atau menghilang, bahkan jika penyakit belum diobati. Kadang-kadang penyembuhan diri spontan bersifat tetap. Jika tidak, patologi berkembang, lolos ke tahap kronis atau menjadi bentuk umum yang melibatkan organ atau sistem tertentu. Gejala lebih lanjut tergantung pada lokasi infeksi:
1. Dalam kasus kekalahan sistem muskuloskeletal:
- nyeri di persendian berbagai bagian tubuh;
- mengubah gaya berjalan;
- pembatasan gerakan di sendi.
2. Dalam kasus kerusakan kardiovaskular:
- peningkatan denyut jantung;
- sesak napas selama latihan dan saat istirahat;
- nyeri tekan di jantung .
3. Ketika sistem saraf pusat terpengaruh:
- mengurangi gerakan sewenang-wenang;
- peningkatan rangsangan atau depresi;
- gangguan memori, konsentrasi perhatian;
- gangguan tidur;
- kelumpuhan saraf wajah ;
- kekalahan oculomotor, pendengaran, saraf optik.
4. Saat otak rusak:
- sakit kepala berdenyut ;
- pusing;
- mual;
- muntah;
- fotofobia;
- deteriorasi pendengaran, dll.
Selain itu, kompleks manifestasi klinis penyakit Lyme dapat mencakup pembentukan limfositoma kulit jinak - nodul tunggal atau infiltrasi atau plak disebarluaskan. Seringkali formasi ini, sedikit menyakitkan dan memiliki warna merah terang, diamati pada cuping telinga, puting dan areola kelenjar susu, wajah, kelamin.
Penyakit Lyme - diagnosis
Centang borreliosis, gejala yang berbeda dalam polimorfisme, tidak mudah didiagnosis, terutama pada tahap selanjutnya. Diagnosis klinis yang dapat diandalkan dapat ditegakkan hanya dalam kasus manifestasi eritematus yang jelas setelah gigitan kutu, yang merupakan penanda utama penyakit. Maka tidak perlu riset laboratorium.
Untuk menentukan apakah kutu gigitan infeksius, setelah dikeluarkan dari kulit, kutu dapat dibawa ke laboratorium untuk diperiksa. Untuk melakukan ini, serangga ditempatkan dalam botol kaca di bawah tutupnya, di mana Anda harus terlebih dahulu meletakkan sepotong kapas yang direndam dalam air. Masuk akal untuk melakukan ini, jika tidak lebih dari satu hari berlalu sejak kutu itu dihapus, serangga itu hidup dan utuh.
Analisis untuk borreliosis
Penyakit Lyme pada tahap kedua dan ketiga dapat didiagnosis dengan analisis spesifik darah vena, di mana sejumlah tertentu mengandung infeksi borreliosis. Pada tahap pertama, sangat jarang mendeteksi bakteri di laboratorium. Tes darah untuk borreliosis dapat dilakukan sesuai dengan metode berikut:
- reaksi berantai polymerase - deteksi fragmen DNA atau RNA dari patogen;
- enzim immunoassay - deteksi antibodi kelas IgM dan IgG;
- reaksi fluoresensi tidak langsung - analisis serologis dengan pra-perawatan bahan dengan antibodi berlabel.
Borreliosis tick-borne - pengobatan
Jika borreliosis didiagnosis, pengobatan, pertama-tama, adalah dengan minum antibiotik, yang Borrelia sensitif. Pasien dengan patologi berat dan cukup parah dirawat di rumah sakit, dan untuk kasus ringan, pengobatan dilakukan secara rawat jalan. Terapi obat, selain menyingkirkan infeksi, harus mempertimbangkan manifestasi klinis, dalam kaitannya dengan kelompok obat seperti itu dapat diresepkan:
- obat anti-inflamasi non-steroid (indomethacin, naproxen);
- analgesik (Baralgin, Maxigana);
- glucocorticosteroids (Prednisolone);
- obat kardiovaskular (Cavinton, Trental);
- antihistamin (Claritin, Suprastin);
- antioksidan (Solcoseryl, Actovegin);
- sarana untuk meningkatkan konduksi neuromuskular (Prozerin, Oksazil);
- diuretik (Furosemide);
- produk detoksifikasi (Atoxil, Albumin), dll.
Metode non-farmakologis juga direkomendasikan:
- minum berlimpah;
- Prosedur fisioterapi (phonophoresis, radiasi UV, magnetoterapi);
- hidroterapi;
- pijat;
- senam terapeutik.
Borreliosis - perawatan dengan antibiotik
Cara mengobati penyakit Lyme dengan antibiotik, sesuai dengan skema mana yang harus diambil, pada dosis berapa, untuk berapa lama, ditentukan oleh stadium penyakit dan gejala-gejala yang dominan. Seringkali, pengobatan penyakit Lyme membutuhkan 2-4 minggu, dan obat-obatan tersebut dapat diresepkan:
- Tetracycline, Amoxicillin, Doxycycline, Azithromycin - pada tahap I penyakit dan dengan manifestasi kulit;
- Doxycycline, Ceftriaxone, Benzylpenicillin, Levomycetin - dengan gejala neurologis;
- Ceftriaxone, Penicillin G, Doxycycline, Amoxicillin - dengan gejala jantung dan kerusakan sendi.
Penyakit Lyme - konsekuensi
Dengan tidak adanya perawatan yang tepat waktu, efek dari borreliosis dapat sebagai berikut:
- perubahan sendi degeneratif;
- kelumpuhan;
- gangguan miokardium;
- kehilangan pendengaran, penglihatan;
- tumor di lokasi gigitan;
- demensia, dll.
Pencegahan borreliosis
Sampai saat ini, penyakit Lyme tidak dapat dicegah melalui vaksinasi. Oleh karena itu, pencegahan penyakit Lyme dilakukan dalam meminimalkan risiko mendapatkan tanda centang pada tubuh, yang dijamin oleh:
- memakai pakaian ringan yang menutupi tubuh sebanyak mungkin, ketika memasuki alam;
- menggunakan repellents repelling ticks;
- pemeriksaan pakaian dan tubuh secara berkala untuk keberadaan kutu.
Borreliosis - profilaksis pasca-gigitan
Bahwa penyakit borreliosis tidak berkembang setelah gigitan kutu, itu seharusnya:
- Hapus centang lembut, lumasi gigitan dengan larutan yodium;
- Mintalah nasihat medis;
- Menurut jadwal dokter, tidak lebih dari hari kelima setelah gigitan, profilaksis antibiotik darurat harus dilakukan (sering dengan cara Doxycycline atau Ceftriaxone).
Cara menghapus tanda centang dengan benar, Anda dapat melihat video: