Kaki diabetik - gejala

Kaki diabetik (sindrom kaki diabetik) adalah komplikasi diabetes yang sering terjadi, yang terjadi 15 hingga 20 tahun setelah onset penyakit. Dalam kebanyakan kasus, sindrom ini berkembang pada pasien dengan diabetes tipe 2. Kaki diabetik adalah lesi ulseratif-nekrotik pada kulit, jaringan lunak, serta jaringan kaki osteoarticular (pada kasus yang berat).

Penyebab sindrom kaki diabetik

Di antara faktor-faktor utama adalah sebagai berikut:

1. Kaki adalah bagian dari tubuh yang mengalami beban tinggi dan sering terluka, terutama dengan diabetes, karena kulit karena penyakit kulit menjadi sangat kering, hiperkeratosis sering muncul di kaki.
2. Gula darah tinggi dan lompatan tajam dari tingkatnya merusak saraf dan pembuluh darah, yang menyebabkan gangguan persarafan, suplai darah dan jaringan trofik kaki.
3. Sebagai akibat dari persarafan yang berkurang dan gangguan sirkulasi darah, pasien tidak segera melihat luka ringan (luka, memar, retak), selain itu fungsi pelindung jaringan juga menurun. Karena itu, bahkan luka ringan dapat menyebabkan luka non-penyembuhan jangka panjang, yang dalam kasus infeksi berubah menjadi bisul.

Bentuk dan gejala sindrom kaki diabetik

Ada beberapa jenis kaki diabetik, ditandai dengan tanda-tanda yang berbeda.

Bentuk iskemik

Tanda pertama perkembangan kaki diabetes dalam kasus ini adalah rasa sakit di kaki, yang muncul pada awalnya hanya ketika berjalan, tetapi kemudian mengganggu bahkan dalam keadaan istirahat. Perubahan rasa sakit dan ketidaknyamanan mengubah intensitas dan karakter ketika Anda mengubah posisi kaki Anda, mengganggu tidur dan istirahat. Kaki menjadi pucat, dingin bila disentuh, dapat memperoleh warna sianosis, dan juga bengkak mereka dapat dicatat.

Dengan timbulnya bisul, rasa sakitnya meningkat, sedangkan tepi cacat kulit ditandai dengan ketidakrataan. Gejala khas dari bentuk iskemik sindrom kaki diabetik juga melemah atau menghilangnya pulsasi di arteri kaki, tetapi sensitivitas dipertahankan sampai penuh, dan deformasi tidak berkembang. Bentuk sindrom ini sering disertai dengan pengembangan dislipidemia dan hipertensi.

Bentuk neuropatik

Komplikasi diabetes ini terkait dengan kerusakan pada struktur sistem saraf. Pertama, pada kaki di tempat-tempat yang paling stres, kulit mengental. Setelah ini, bisul mungkin muncul, serta perubahan bentuk kaki. Tanda-tanda khas dari bentuk neuropathic kaki diabetes adalah perasaan mati rasa, terbakar, munculnya "merinding" di kaki, dan kemerahan pada kulit telapak kaki.

Dengan tidak adanya perawatan, area kaki yang rusak benar-benar kehilangan kepekaan. Ada peningkatan ambang nyeri, akibatnya pasien tidak merasakan cedera. Pada kaki sering muncul kapalan, serta bisul yang memiliki ujung-ujungnya. Dalam hal ini, denyut nadi pada arteri-arteri kaki tidak berubah.

Bentuk campuran

Jenis sindrom kaki diabetik ini paling sering terjadi. Bentuk campuran ditandai dengan gejala yang melekat pada dua bentuk sebelumnya diabetik kaki.

Diagnosis kaki diabetes

Langkah-langkah diagnostik untuk mendeteksi gejala kaki diabetik adalah sebagai berikut:

1. Mengumpulkan anamnesis, pemeriksaan fisik - ahli menginterogasi pasien, melakukan pengukuran suhu tubuh, denyut nadi, tekanan darah, laju pernapasan. Juga, pemeriksaan menyeluruh dari daerah yang terkena, memeriksa luka untuk menentukan kedalamannya, dll. Dilakukan.
2. Tes laboratorium: tes darah, pengujian fungsi ginjal dan enzim hati, dll.
3. X-ray dari kaki - untuk mendeteksi kemungkinan kerusakan pada jaringan tulang, keberadaan benda asing dan gas dalam jaringan lunak.
4. Ultrasonic dopplerography - untuk mendeteksi pelanggaran aliran darah di pembuluh leher, kepala, mata, ekstremitas bawah dan atas.
5. Angiography adalah metode penelitian yang memungkinkan untuk menentukan keadaan pembuluh darah dan proses patologis di organ-organ yang berhubungan dengan perubahan dalam darah dan sirkulasi getah bening.
6. Konsultasi dengan spesialis sempit.