Perubahan patologis pada dinding pembuluh darah, kerapuhan dan berkurangnya elastisitas sering menyebabkan stroke hemoragik. Perdarahan di otak adalah kondisi yang sangat berbahaya, kematian setelah lebih dari 40% dari total jumlah kasus. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengenali stroke hemoragik sedini mungkin dan mencari bantuan.
Penyebab pendarahan otak
Faktor yang paling umum memprovokasi pecahnya pembuluh darah adalah penyakit hipertensi dan krisis hipertensi. Dalam situasi lain, penyebab stroke berikut didiagnosis:
- aterosklerosis;
- perubahan struktur pembuluh darah di otak karena proses inflamasi;
- patologi darah;
- beri-beri;
- keracunan akut;
- iskemia jantung;
- kanker otak;
- kerusakan mekanis pada tengkorak;
- diatesis hemoragik;
- ensefalitis;
- aneurisma vaskular;
- diabetes mellitus;
- kerusakan amyloid pembuluh darah.
Dalam kasus yang jarang terjadi, tidak mungkin menentukan penyebab pasti.
Gejala perdarahan ke otak
Gambaran klinis dari kondisi tersebut tergantung pada faktor-faktor seperti intensitas kerusakan jaringan, departemen di mana pembuluh pecah, tingkat di mana cairan biologis masuk.
Tanda-tanda umum perdarahan di otak:
- depresi kesadaran;
- sakit kepala berat dan berat;
- kejang-kejang;
- muntah.
Jika stroke hemoragik telah mempengaruhi serebelum, gejala berikut menonjol:
- dipaksa memiringkan kepala ke samping;
- miosis;
- pelanggaran ritme pernapasan;
- pelanggaran koordinasi gerakan (ataxia);
- pusing;
- meningkatkan rasa sakit di tengkuk leher.
Ketika materi abu-abu dan putih otak rusak, itu dicatat:
- asteroognosis;
- kejang kejang;
- tonus otot menurun;
- anosognosia;
- hemiplegia;
- peningkatan rangsangan sistem saraf;
- memburuknya orientasi di ruang angkasa;
- perangkap patologis;
- abulia.
Ketika perdarahan terjadi di bagian dalam organ, ada klinik seperti itu:
- bradikardia ;
- kehilangan kesadaran;
- hipertermia;
- tidak ada reaksi pupil terhadap cahaya;
- penindasan oleh hemodinamik;
- gangguan pernafasan;
- muntah;
- kepunahan refleks;
- hemiplegia.
Perdarahan ekstensif ke otak menyebabkan koma, seringkali dalam, yang sangat sulit untuk menarik pasien. Setelah komplikasi seperti itu, risiko hasil yang mematikan meningkat (30-35%).
Konsekuensi stroke hemoragik atau pendarahan otak yang luas
Yang paling berbahaya adalah beberapa bulan pertama setelah serangan, terutama jika korban mengalami koma. Semakin lama dalam keadaan ini, semakin buruk komplikasi fokusnya adalah:
- kelumpuhan otot-otot wajah dan lidah;
- kehilangan kepekaan oleh anggota badan atau setengah dari tubuh;
- gangguan bicara;
- penurunan tajam dalam ketajaman visual;
- pelanggaran jiwa.
Selain itu, 12 bulan setelah stroke hemoragik, pendarahan ulang dimungkinkan, yang dapat memperburuk situasi atau meningkatkan risiko kematian.
Penting untuk dicatat bahwa bahkan selama periode rehabilitasi (24-36 bulan), konsekuensi negatif masih dapat muncul, terutama dalam hal fungsi dan sensitivitas otot.
Pengobatan pendarahan otak
Terapi terdiri dari beberapa tahap:
- Normalisasi tekanan darah melalui obat hipotensi dan obat penenang.
- Eliminasi sindrom nyeri dengan analgesik, obat anti-inflamasi non-steroid.
- Pencegahan pembengkakan (dexamethasone, diuretik osmotik).
- Penguatan dinding pembuluh darah, elastisitas kapiler dengan cara hemostatik.
- Pemulihan fungsi otak menggunakan nootropics.
Setelah normalisasi kondisi pasien, rehabilitasi, kepatuhan terhadap rezim kerja dan istirahat, koreksi diet sangat penting.
Dalam kasus yang jarang terjadi, intervensi bedah saraf diresepkan untuk menghilangkan fokus efusi darah, hematoma.