Untuk dapat mengenali tanda-tanda meningitis pada anak-anak sebaiknya semua orang tua, karena bahaya sakit adalah sekitar 10 kali lebih tinggi di masa kanak-kanak. Jika anak tidak memberikan bantuan medis yang tepat waktu, konsekuensinya dapat menjadi bencana, bahkan sampai ke hasil yang mematikan.
Agen penyebab meningitis
Meningitis adalah sekelompok penyakit di mana peradangan selaput otak atau sumsum tulang belakang terjadi. Radang jaring lunak atau jaring laba-laba disebut leptomeningitis, cangkang padat - pachymeningitis. Sebelum penemuan vaksin dan antibiotik pada awal abad ke-20, kematian dalam diagnosis meningitis purulen pada anak-anak adalah sekitar 90%. Sejauh ini, di negara-negara Afrika Barat (daerah "sabuk meningitis") pecahnya penyakit ini terjadi pada ribuan orang yang terinfeksi.
Meningitis adalah penyakit independen (meningitis primer) dan bentuk komplikasi (meningitis sekunder). Infeksi dapat terjadi melalui droplet di udara, melalui tangan kotor, makanan, air. Untuk masuk ke dalam infeksi tubuh dapat dan melalui luka terbuka, kateter vena. Seringkali, infeksi dengan agen penyebab meningitis terjadi dengan latar belakang kekebalan berkurang atau sudah ada penyakit pada sistem saraf pusat - cerebral palsy, kista di otak.
Agen penyebab meningitis adalah:
- virus;
- bakteri;
- jamur;
- spirochaetes;
- plasmodium malaria dan toksoplasma .
Penyebab meningitis pada anak-anak
Meningitis virus pada anak-anak lebih umum daripada bentuk lain. Virus adalah penyebab meningitis:
- enterovirus, termasuk Coxsackie ;
- virus influenza, cacar air, sinanaga;
- Arbovirus, termasuk virus encephalitis,
- virus herpes tipe 1 dan 2;
- virus gondok;
- cytomegalovirus .
Meningitis bakteri pada anak-anak dan orang dewasa menyebabkan:
- meningococcus ;
- pneumokokus;
- staphylococcus aureus;
- Listeria (dengan kekebalan lemah dan pada orang tua);
- tubercle bacillus (menyebabkan meningitis sekunder);
- E. coli (penyebab umum meningitis pada bayi baru lahir);
- Haemophilus influenzae .
Dari jamur menyebabkan meningitis pada anak-anak dapat:
- cryptococci;
- Kandidat.
Spirochaeta yang menyebabkan meningitis adalah:
- treponema pucat, menyebabkan sifilis;
- Borrelia, yang menyebabkan penyakit Lyme;
- Leptospira.
Bagaimana mengenali meningitis - gejala pada anak-anak
Untuk mengetahui bagaimana meningitis berkembang pada anak-anak, perlu untuk mempelajari tanda-tanda utama penyakit, yang meliputi:
- demam tinggi dan menggigil;
- sakit kepala;
- nyeri di otot leher;
- mengantuk, tidak sadar;
- muntah;
- fotofobia;
- leher kaku.
Gejala beberapa bentuk meningitis pada anak-anak:
- ruam di kulit;
- kejang-kejang;
- kecemasan;
- peningkatan rangsangan;
- gangguan mental.
Masa inkubasi meningitis pada anak-anak
Ketika penyakit ini meningitis pada anak-anak, gejala dan gejalanya bermanifestasi dengan cepat, tetapi sering mirip dengan manifestasi penyakit lain. Sementara itu, bahaya meningitis membutuhkan rawat inap segera, dan semakin cepat ini terjadi, semakin baik perkiraannya. Durasi masa inkubasi penyakit tergantung pada banyak faktor, termasuk keadaan sistem kekebalan tubuh, dan dapat bervariasi dari 2 hingga 10 hari. Onset penyakitnya akut.
Tanda-tanda pertama meningitis pada anak-anak
Tanda utama meningitis adalah sakit kepala, yang dibaca dari hari-hari pertama penyakit dan terus hampir pulih. Seringkali sakit kepala disertai dengan muntah "menggelegak" tanpa mual, yang tidak membawa bantuan kepada pasien. Lokalisasi rasa sakit berbeda - terutama sering di dahi atau di leher, kadang-kadang rasa sakit menyebar. Tingkat keparahan sindrom nyeri dapat bervariasi, tetapi yang paling parah adalah sakit kepala pada meningitis TB. Dari kebisingan dan cahaya, sindrom nyeri selalu meningkat.
Tanda pertama meningitis pada anak-anak di sebagian besar kasus adalah demam tinggi. Dengan meningitis purulen, suhu naik ke nilai kritis - 40-41ºС, dengan meningitis serosa dan beberapa jenis penyakit lainnya, suhu meningkat kurang jelas, dengan meningitis sifilis suhu normal. Kedinginan dalam penyakit ini terjadi jika suhu kulit menurun pada suhu tubuh yang tinggi - fenomena ini dengan meningitis juga bisa menjadi tanda pertama penyakit.
Ruam dengan meningitis pada anak-anak
Ruam yang khas dengan meningitis muncul pada sekitar seperempat kasus penyakit dan hampir selalu merupakan tanda tipe penyakit meningokokus. Dengan jenis penyakit ini, bakteri merusak dinding pembuluh darah, dan 14-20 jam setelah timbulnya penyakit, muncul ruam hemoragik (hemoragi). Ruam dengan meningitis pada anak-anak - foto dan tanda-tanda karakteristik:
- warna merah atau merah-violet;
- bentuk "stellata" tidak teratur, kecenderungan untuk menggabungkan bintik;
- ketika menekan kulit dengan dinding kaca, ruam tidak berubah pucat dan kaca birch terlihat (ini adalah salah satu metode diagnostik);
- lokalisasi - pada anggota badan dan sisi, munculnya ruam di wajah adalah gejala yang sangat buruk.
Sindrom meningeal
Tepat menjawab pertanyaan tentang bagaimana mengenali meningitis pada anak akan membantu gejala yang hanya karakteristik dari penyakit ini. Sindrom meningeal termasuk tanda-tanda seperti itu:
- Kekakuan otot leher. Ketika memeriksa sindrom, dokter meminta untuk meletakkan anak di punggungnya, dengan satu tangan dengan lembut menekan dadanya, dan yang lain - menekuk kepalanya ke dadanya. Karena kekakuan otot, gerakan ini menyakitkan bagi anak.
- Ketegangan otot refleks. Sindrom ini dapat diamati pada seorang anak yang tidur yang mengambil pose seperti biasanya dari "cock cock" - tubuh melengkung, kepala dilemparkan kembali, tangan ditekan ke dada, kaki - ke perut.
- Gejala Brudzinsky. Memeriksa posisi terlentang di belakang - jika anak mengangkat kepalanya, kakinya di sendi pinggul dan lutut secara refleks akan refleks. Dengan pembengkokan pasif satu kaki di sendi pinggul dan lutut, yang lain secara refleks akan refleks.
- Kerning Symptom. Periksa berbaring di belakang - jika anak menekuk kaki dengan sendi pinggul dan lutut, dan kemudian mencoba untuk meluruskan sendi lutut - tindakan ini tidak akan berfungsi.
- Gejala Lesage. Jika anak diangkat dengan memegang ketiak, kakinya akan tertarik ke perut.
- Gejala Flatau. Dengan pengangkatan kepala anak yang tajam ke depan dari posisi tengkurap, pupil akan mengembang. Dengan cara ini, tanda-tanda meningitis pada anak-anak diperiksa terutama pada bayi.
Karakteristik untuk meningitis adalah:
- kejang - oleh tipe epilepsi atau dalam bentuk tremor kecil;
- mengantuk (diamati pada 70% kasus) - dimulai karena penghambatan fungsi otak, di samping itu - ada depresi pusat vital dan pasien mengembangkan dyspnea, menurunkan tekanan darah;
- eksitasi - dapat diamati pada awal penyakit, tetapi lebih sering - dimulai pada hari ke-4 ke-5, disertai dengan disorientasi;
- delusi, halusinasi, ketakutan - gejala psikosis bervariasi dengan berbagai jenis infeksi, sering meningkat dengan meningkatnya suhu.
Meningitis - gejala pada anak-anak di bawah usia satu tahun
Hampir tidak mungkin untuk mendiagnosis meningitis pada anak-anak di bawah gejala Brudzinsky, Kerning dan Lesage karena mereka memiliki tonus otot umum, sehingga dokter dengan kecurigaan meningitis pada anak-anak di bawah usia satu memeriksa mereka pada gejala Flautau. Selain itu, dokter memeriksa ubun-ubun besar bayi yang baru lahir - dengan meningitis, itu sangat strain, membengkak. Tanda karakteristik lain dari meningitis pada anak pada tahun pertama kehidupan adalah menangis hidrosefal (menjerit tajam di tengah ketidaksadaran atau kesadaran yang bingung). Anak yang sakit dapat:
- menangis;
- gemetar;
- Terlalu banyak tidur;
- kulitnya menjadi pucat;
- di kepala ada jelas setochka vena.
Meningitis pada anak - diagnosis
Diagnosis kompleks meningitis termasuk survei, laboratorium dan penelitian instrumental, pemeriksaan neurologis. Selama pemeriksaan, dokter menemukan penyakit yang ada atau yang baru ditransfer, secara terpisah menentukan keberadaan diagnosis seperti tuberkulosis, rematik, sifilis. Penting untuk memberi tahu dokter jika anak baru saja terkena flu, otitis media, sinusitis, sinusitis, radang paru-paru, faringitis, intervensi bedah, terluka, bepergian ke negara lain, menerima antibiotik atau obat antiviral.
Pemeriksaan neurologis memungkinkan untuk mengungkapkan tanda-tanda karakteristik meningitis pada anak-anak. Pertama, dokter memeriksa gejala Brudzinsky, Kerning, Lesage, Flatau, terlihat, apakah ada kekakuan otot. Selain itu, rasa sakit dan sensitivitas diselidiki - mereka meningkat dengan meningitis. Adalah wajib bagi dokter untuk melakukan pemeriksaan saraf kranial, yang rusak selama meningitis.
Penelitian instrumental untuk mendeteksi tanda-tanda meningitis pada anak-anak termasuk electroencephalogram dan computed tomography. Jumlah tes laboratorium termasuk tes darah umum dan biokimia, PCR atau tes lateks, tusukan serebrospinal, analisis cairan serebrospinal. Varietas meningitis pada morfologi patologis cairan serebrospinal:
- meningitis serosa pada anak - anak - jumlah limfosit dalam cairan serebrospinal meningkat, membran otak membengkak;
- meningitis purulen pada anak-anak - dalam cairan serebrospinal, kandungan neutrofil yang tinggi, kandungan protein tinggi, amplop otak - purulen, dipadatkan.
Meningitis pada anak - pengobatan
Jika penelitian menunjukkan tanda-tanda meningitis pada anak-anak, pasien diberikan perawatan segera di rumah sakit. Karena perawatan independen terhadap meningitis pada anak-anak dapat menyebabkan konsekuensi kesehatan yang serius, dokter yang berkualifikasi harus meresepkan obat-obatan. Terapi meningitis termasuk pengobatan yang ditujukan untuk:
- penghancuran infeksi bakteri, virus atau lainnya;
- penghapusan edema serebral dan peningkatan tekanan intrakranial;
- eliminasi gejala patologis tertentu - pemulihan tingkat cairan, pengurangan suhu, nyeri dan kejang, penghapusan kelaparan oksigen.
Konsekuensi meningitis pada anak-anak
Konsekuensi negatif dari meningitis dengan tidak adanya perawatan yang memadai dapat menjadi bencana besar. Anak-anak mungkin memiliki gangguan mental, pendengaran, pidato, kejang kejang, hidrosefalus, kerusakan saraf wajah, serta komplikasi serius dalam bentuk kelumpuhan atau paresis, tuli, kebutaan, demensia. Seringkali setelah meningitis telah berlalu, anak mengalami sakit kepala dan peningkatan tekanan intrakranial, perkembangan mental dan intelektual tertunda, strabismus, ptosis (kelopak mata depresi), asimetri wajah dapat berkembang.
Pencegahan meningitis pada anak-anak
Tindakan pencegahan terhadap meningitis dibagi menjadi dua kelompok - spesifik dan nonspesifik. Kategori pertama termasuk vaksinasi:
- Vaksin meningokokus - sebuah inokulasi terhadap meningitis pada anak-anak berusia 10-12 tahun memberikan perlindungan dari sejumlah mikroorganisme patogen, juga direkomendasikan kepada orang-orang yang mengunjungi negara lain, siswa, rekrutan.
- Vaksin dari Haemophilus influenzae B diberikan kepada anak-anak berusia 2-5 bulan.
- Vaksin pneumokokus - ada dua jenis: untuk anak di bawah 2 tahun dan untuk orang tua.
- Vaksin melawan campak, gondok, cacar air, rubel campak dilakukan untuk meminimalkan risiko meningitis di latar belakang penyakit ini.
Pencegahan meningitis non spesifik termasuk:
- memperkuat kekebalan;
- kepatuhan pada aturan kebersihan;
- normalisasi nutrisi;
- meminimalkan kemungkinan terinfeksi di tempat-tempat keramaian;
- perlindungan terhadap serangga yang dapat membawa infeksi;
- mandi hanya di badan air yang sudah terbukti;
- vaksinasi tepat waktu ketika pergi berlibur;
- penyembuhan tepat waktu dan lengkap untuk penyakit pilek dan virus.