Prolaktin adalah salah satu hormon terpenting dalam tubuh wanita. Dari fakta, dalam konsentrasi apa ia dikembangkan, apakah isinya sesuai dengan kriteria normal, banyak proses fisiologis yang bergantung. Mari kita pertimbangkan lebih detail, apa yang bertanggung jawab untuk prolaktin, norma pada wanita berdasarkan usia (tabel), yang ditunjukkan oleh penyimpangan dari norma.
Apa yang menyebabkan prolaktin?
Hormon ini, milik keluarga protein prolaktin, diproduksi oleh otak - di zona anterior kelenjar pituitari. Selain itu, sebagian dalam sintesisnya melibatkan organ lain: kelenjar susu, plasenta, sistem saraf, sistem kekebalan tubuh. Dalam aliran darah, prolaktin bersirkulasi dalam berbagai bentuk, berbeda dalam berat molekul. Persentase yang lebih besar adalah karena jumlah prolaktin dengan berat molekul rendah, yang sangat aktif.
Fungsi biologis prolaktin dihitung oleh ratusan mekanisme dan tindakan yang berbeda. Mari daftar tugas utamanya di tubuh wanita:
- pembentukan karakteristik seksual sekunder pada usia pubertas;
- pengaturan produksi susu oleh kelenjar susu setelah melahirkan;
- pencegahan konsepsi selama laktasi;
- sensitivitas nyeri menurun;
- mendukung fungsi tubuh kuning yang menghasilkan progesteron;
- mempromosikan pematangan folikel dan ovulasi;
- pengaturan keseimbangan air-elektrolit;
- normalisasi proses metabolisme;
- pengayaan jaringan tulang dengan kalsium;
- stimulasi pertumbuhan pembuluh darah baru;
- pembentukan naluri keibuan;
- perkembangan dorongan seksual, dll.
Analisis prolaktin
Dalam perjalanan tes darah standar, hormon ini tidak ditentukan, sehingga banyak orang memiliki pertanyaan ketika mengambil Prolaktin. Seringkali, arah untuk penelitian semacam itu diberikan oleh seorang ahli kandungan-endokrinologi di hadapan keluhan, yang dapat dikaitkan dengan pelanggaran sintesis zat aktif biologis yang sedang dipertimbangkan. Jadi, seringkali darah diberikan untuk prolaktin dalam kasus siklus, keletihan abnormal dari puting, lama tidak adanya konsepsi, pertumbuhan rambut di wajah, masalah kulit, dll.
Untuk mendapatkan hasil yang paling dapat diandalkan, Anda tidak boleh hanya memperhitungkan pada hari apa siklus untuk memberikan prolaktin, tetapi amati beberapa aturan lain dan lakukan prosedur persiapan. Aturan utama untuk analisis hormon ini adalah sebagai berikut:
- pengambilan sampel darah dilakukan pada 3-5 hari dari siklus menstruasi;
- sampel diambil dari vena ulnaris dengan perut kosong di pagi hari, 3 jam setelah bangun;
- sehari sebelum studi tidak termasuk mengunjungi sauna, pantai, mandi air panas, hipotermia, keintiman seksual, aktivitas fisik;
- pada malam diet diperlukan, tidak termasuk makanan berlimpah, membatasi produk protein dan menghapus alkohol;
- sebelum mengambil darah harus dibatasi dengan ledakan emosi;
- Di pagi hari sebelum tes, Anda tidak bisa merokok dan mempengaruhi area puting.
Karena meningkatnya kepekaan tingkat hormon ini terhadap banyak pengaruh eksternal dan internal, untuk menghindari indikator yang salah, banyak ahli merekomendasikan menyumbangkan darah untuk studi tiga kali dalam interval bulanan. Hasilnya menjadi dikenal dalam satu hari, dan dokter harus menafsirkan indikasi dan membuat diagnosis.
Prolaktin - norma pada wanita (tabel)
Konsentrasi normal prolaktin dalam aliran darah bervariasi tergantung pada usia, jumlah estrogen yang diproduksi, kehamilan, masa menyusui, dll. Untuk membuatnya lebih mudah untuk menginterpretasi hasil dari kandungan hormon prolaktin pada wanita, meja dengan norma berdasarkan usia jelas menciptakan kembali nilai-nilai untuk orientasi.
Periode usia | Hasil normal, md / l |
bayi yang baru lahir | 1700-2000 |
hingga 1 tahun | 630 |
1-10 tahun | 40-400 |
11-16 tahun | 40-600 |
16-45 tahun (usia reproduksi) | 40-600 |
45 dan lebih (menopause) | 25-400 |
Seperti dapat dilihat dari tabel, sesuai dengan tingkat hormon prolaktin, norma pada wanita adalah sama pada usia setelah pubertas dan sebelum menopause. Perlu diingat bahwa fluktuasi harian diperbolehkan, tergantung pada tidur, asupan makanan, stres, tindakan seksual, efek suhu, dll. Selain itu, sintesis zat ini tidak sama pada fase-fase siklus menstruasi yang berbeda. Ini memperhitungkan aturan persiapan untuk analisis.
Prolaktin pada kehamilan normal
Prolactin, tingkat di mana wanita ketika melahirkan seorang anak berubah karena banyak proses fisiologis dalam tubuh, mulai secara bertahap meningkat sudah di trimester pertama dan tetap meningkat sampai melahirkan (hanya beberapa hari sebelum lahir, sedikit menurun). Dalam hal ini, tabel berikut ini berlaku, di mana norma prolaktin pada wanita tidak tercermin oleh usia, tetapi oleh periode kehamilan.
Masa melahirkan janin | Hasil normal, md / l |
8-12 minggu | 500-2000 |
13-27 minggu | 2000-6000 |
sejak 28 minggu | 4000-10000 |
Analisis prolaktin pada kehamilan sangat jarang diresepkan, dan banyak ahli menganggap itu menjadi sedikit informatif, mengingat perbedaan besar antara hasil normal. Jika kebutuhan seperti itu muncul, maka sebagai norma mereka dipandu oleh nilai 10.000 mU / l, yang tidak boleh dilampaui, jika segala sesuatu dalam tubuh seorang wanita dan bayi yang akan datang berjalan dengan baik.
Prolaktinum pada laktemia - norma atau tingkat
Setelah melahirkan, tingkat prolaktin tergantung pada jenis menyusui. Dalam kasus ketika ada makan buatan tanpa menerapkan ke payudara, secara bertahap jumlah hormon ini diatur pada tingkat 400-600 mU / l. Jika seorang wanita menyusui, semakin sering bayi mengisap, semakin tinggi tingkatnya. Tabel berikut akan memberi tahu Anda jumlah rata-rata hormon prolaktin (norma, tergantung pada periode menyusui).
Periode laktasi | Hasil normal, md / l |
6 bulan pertama | 2500 |
7-12 bulan | 1.000-1200 |
dari 12 bulan | 600-1000 |
Prolaktin dalam menopause adalah normal pada wanita
Setelah penghentian menstruasi lengkap, ketika reorganisasi hormonal berskala besar terjadi di tubuh wanita, tingkat prolaktin, seperti banyak hormon lainnya, mulai berkurang. Rata-rata, nilainya dalam rentang usia ini berkisar 25 hingga 400 mU / L (data berisi tabel - prolaktin, norma pada wanita berdasarkan usia). Setiap tahun nilai-nilai ini terus menurun.
Hiperprolaktinemia pada wanita - apa itu?
Jika analisis menunjukkan bahwa prolaktin meningkat pada seorang wanita, sementara dia tidak hamil, tidak menyusui, semua kondisi pengumpulan darah terpenuhi (yaitu, faktor fisiologis untuk meningkatkan sintesisnya tidak diamati), seseorang harus mencari penyebabnya dalam patologi. Kondisi ini disebut hiperprolaktinemia dan dalam banyak kasus perlu disesuaikan.
Penyebab peningkatan prolaktin
Prolaktin tinggi dapat disebabkan oleh tiga kelompok penyebab:
1. Organik:
- tumor kelenjar pituitari (prolaktinoma, adenoma, meningioma, dll.);
- tumor hipotalamus (glioma, germinoma, dll.);
- kista otak;
- defek arteri dari hipotalamus;
- iradiasi daerah hipotalamus;
- sindrom potongan kaki dari tubuh pituitari, dll.
2. Fungsional:
- sirosis hati;
- hipotiroidisme primer;
- ovarium polikistik;
- lupus eritematosus sistemik;
- gagal ginjal kronis;
- ketidakcukupan korteks adrenal;
- manipulasi bedah di thorax;
- sinanaga, dll.
3. Farmakologis - mengambil obat:
- antiemetik;
- antipsikotik;
- preparat yang mengandung estrogen;
- antihistamin;
- antagonis kalsium , dll.
Hiperprolaktinemia pada wanita - gejala
Peningkatan prolaktin sering disertai dengan manifestasi klinis berikut:
- keluarnya cairan dari kelenjar susu;
- nyeri pada kelenjar susu;
- segel di dada;
- kekeringan vagina ;
- malfungsi dari siklus menstruasi;
- sering sakit kepala;
- kusam kesadaran;
- kerusakan visi;
- kelebihan berat badan;
- penurunan libido;
- seborrhea dari kulit kepala ;
- jerawat;
- pertumbuhan rambut berlebihan pada tubuh;
- gangguan tidur, dll.
Hiperprolaktinemia pada wanita - pengobatan
Jika hasil tes darah membentuk hiperprolaktinemia pada wanita, sementara ada manifestasi yang tidak sehat, untuk mengidentifikasi memprovokasi patologi, prosedur diagnostik tambahan direkomendasikan, di antaranya:
- tes untuk hormon tiroid, hormon seks;
- tes darah biokimia;
- Ultrasound kelenjar tiroid , organ panggul, rongga perut;
- resonansi magnetik atau computed tomography otak.
Perawatan tergantung pada kelainan yang terdeteksi. Dalam kasus deteksi neoplasma otak, perawatan bedah, sering dikombinasikan dengan radioterapi, dapat diresepkan. Dalam kasus lain, metode pengobatan utama adalah obat, yang bertujuan untuk menghilangkan akar penyebab. Selain itu, secara langsung untuk mengurangi konsentrasi hormon ini, obat dopaminomimetic (Bromocriptine, Kabergolin, dll) dapat diresepkan.
Mengurangi prolaktin
Prolaktin rendah kurang umum, dan penyebab paling umum adalah sebagai berikut:
- kehamilan prematur;
- infark postpartum kelenjar pituitari;
- minum obat tertentu (antikonvulsan, obat dopaminergik, dll.).