Kolesistitis akut - gejala

Kolesistitis akut adalah peradangan akut pada dinding kandung empedu, yang terjadi ketika aliran empedu dilanggar dan, sebagai akibatnya, perkembangan infeksi bakteri. Penyakit ini mengacu pada membutuhkan intervensi bedah dan setelah radang usus buntu adalah kasus kedua yang paling sering terjadi.

Gejala kolesistitis akut yang jelas

Gejala utama dalam serangan kolesistitis akut adalah kolik bilier. Dengan dia ada rasa sakit yang tajam di hipokondrium kanan, yang dapat memberikan ke bahu kanan, tulang belikat, daerah subclavia. Rasa sakit disertai dengan mual dan muntah, di mana rasa pahit berkembang di mulut, dan empedu terlihat dalam muntahan. Pada awalnya rasa sakit itu kram, tetapi seiring waktu itu menjadi lebih dan lebih intens dan, sering, terus menerus.

Selain kolik, dengan kolesistitis akut, gejala merupakan karakteristik penyakit menular secara umum:

• suhu tubuh meningkat (dari sub-febril ke tinggi);
• kedinginan dapat terjadi;
• lidah kering dan tertutup;
• denyut nadi biasanya cepat;
• tekanan arteri menurun.

Dalam kasus di mana ada penyumbatan saluran empedu, penyakit kuning dapat terjadi, meskipun dengan kolesistitis akut gejala seperti ini jarang diamati.

Tanda spesifik kolesistitis akut meliputi:

• gejala Grekov-Ortner (nyeri ketika mengetuk lengkungan kosta kanan dengan telapak tangan);
• nyeri selama palpasi di kuadran kanan atas mengintensifkan ketika dihirup;
• gejala Murphy (dengan palpasi yang dalam, pasien tidak dapat bernafas).

Bentuk kolesistitis akut

Tergantung pada penyebab yang menyebabkan penyakit, kolesistitis dibagi menjadi hitung dan tubeless. Paling sering ada kolesistitis kalkulus akut, yang timbul dari obstruksi saluran empedu dengan batu pada cholelithiasis. Bentuk penyakit tidak beraturan adalah dari 5 hingga 10% dari total jumlah kasus dan dapat disebabkan oleh penyakit infeksi, penyakit saluran cerna, giardiasis dan penyebab lainnya. Pada kolesistitis kalkulus akut, gejala biasanya lebih jelas, dan memerlukan intervensi bedah wajib, sedangkan bentuk penyakit tanpa henti berkembang dalam bentuk yang lebih ringan dan kadang-kadang dapat diobati dengan metode konservatif.

Bergantung pada gambaran klinis keseluruhan dan tingkat keparahan kursus, kolesistitis akut dibagi ke dalam bentuk berikut:

1. Catarrhal cholecystitis adalah bentuk yang paling mudah, kadang-kadang keliru untuk serangan kolik. Hal ini disertai dengan nyeri sedang, mual, jarang muntah.
2. Phlegmonous cholecystitis - nyeri diucapkan, diintensifkan dengan mengubah posisi tubuh, suhu naik menjadi 38 ° C, denyut nadi cepat, perut dapat membengkak, tingkat leukosit dalam darah meningkat.
3. Kolesistitis gangren terjadi dengan perkembangan bentuk ringan dari penyakit. Gejala-gejala peradangan umum datang ke permukaan. Proses peradangan melampaui kantong empedu. Temperatur yang tinggi, rasa sakit dapat menurun karena nekrosis jaringan kandung empedu, diucapkan takikardia, tanda-tanda keracunan umum.

Komplikasi kolesistitis akut

Komplikasi paling berbahaya dari kolesistitis akut adalah perforasi (pecah) kandung empedu dengan masuknya isinya ke rongga perut, yang mengarah ke pengembangan peritonitis. Jika tersedia adhesi inflamasi, peritonitis dapat dilokalisasi, lokal, jika tidak, itu merebut seluruh rongga perut, yang mengarah ke kondisi yang mengancam jiwa. Selain itu, pengembangan fistula empedu, abses, kolangitis adalah mungkin.

Dalam kasus penindasan infeksi dengan penyumbatan diawetkan saluran empedu, dalam beberapa kasus edema kandung empedu terjadi. Ini bisa memakan waktu lama tanpa menyebabkan ketidaknyamanan tertentu, tetapi juga penuh dengan ancaman pecah dan perkembangan peritonitis.

Semua komplikasi berkembang dalam kasus pengobatan cepat kolesistitis akut.