Asites, yang dikenal sebagai dropsy, adalah kondisi yang ditandai dengan akumulasi dalam rongga perut, yang disebut cairan bebas. Komposisinya tergantung pada asal asites, gejala dan penyebabnya akan dibahas di bawah ini. Volume cairan bisa mencapai 25 liter.
Penyebab asites
Alasan utama untuk basal termasuk yang berikut:
- tekanan tinggi di vena portal, yang khas untuk meremasnya dengan pembesaran kelenjar getah bening atau tumor, trombosis, hepatitis, sirosis;
- kompresi vena hepatika karena kongesti vena dengan gagal jantung atau perikarditis konstriktif;
- pelanggaran drainase getah bening;
- penurunan tekanan onkotik, yang terjadi dengan nefrosis, cachexia, distrofi alimentari;
- pendarahan ke dalam rongga perut;
- proses inflamasi.
Peradangan yang bersifat menular, akut atau kronis, menjadi penyebab asites perut di tuberkulosis peritoneum. Proses inflamasi alergi-alergi dengan peningkatan permeabilitas pembuluh darah menyebabkan tergumpu pada glomerulonefritis akut, kolagenosis. Ada tanda-tanda asites dan dengan peritonitis kanker, yang memicu peradangan non-infeksi.
Tanda-tanda asites pada manusia
Gejala utama dari basal adalah peningkatan ukuran perut. Kulit di atasnya membentang, bersinar, pembuluh darah terlihat jelas, terutama di pusar. Dalam posisi berdiri, perut yang diisi dengan cairan sedikit menggantung dan menonjol ke bawah, jika pasien diletakkan di punggungnya. Gejala khas lainnya dari ascites rongga perut adalah penonjolan wilayah pusar, dan juga suara yang membosankan dengan perkusi. Dalam posisi tengkurap, itu dilokalisasi di bagian lateral. Jika pasien diletakkan di sisi kanannya, perkusi akan menunjukkan suara membosankan di sebelah kiri dan sebaliknya. Tanda asites ini tidak khas untuk hidrosefalus peradangan karena pemendekan mesenterium dan fusi loop usus dengan dinding perut dan di antara mereka sendiri.
Ketika mendiagnosis hydrocephalus, dokter merekam pada perut, meletakkan tangan yang lain di sisi yang berlawanan: ini membantu mendeteksi adanya fluktuasi, yaitu, fluktuasi dalam cairan yang terakumulasi.
Jika penyebab asites adalah carcinomatosis dari peritoneum, adalah mungkin untuk memeriksa segel, yang mudah bergerak; jika pendarahan terjadi di peritoneum - kulit di sekitar pusar menjadi kebiruan.
Klarifikasi sifat asites
Memperbaiki gejala asites, dokter tidak akan meresepkan perawatan sampai tusukan dilakukan. Prosedur ini melibatkan tusukan perut di bawah pusar dan dilakukan baik untuk tujuan terapeutik (adalah mungkin untuk menurunkan tekanan pada vena cava yang lebih rendah dan meningkatkan sirkulasi darah) dan dalam yang diagnostik.
Akumulasi cairan dari sifatnya diklasifikasikan menjadi eksudat dan eksudat. Exudate pada gilirannya bisa serous, hemorrhagic, fibrinous, dan chyle. Transudat, miskin protein, akhirnya menjadi diperkaya dengan mereka, dan cairan bebas memperoleh karakter "eksudat transudat".
Transudat adalah karakteristik dari asites yang disebabkan oleh gagal jantung, sirosis hati, perikarditis konstriktif, tumor mediastinum, sindrom nefrotik, trombosis vena hepatik, kanker (dalam setengah dari kasus), dan distrofi pencernaan.
Exudate ditemukan dengan kolagenosis, peritonitis karena tuberkulosis, kanker, infeksi. Jika akumulasi cairan
Eksudat Chili dengan penurunan lemak karakteristik terdeteksi dalam kasus pelanggaran drainase limfa melalui duktus toraks karena kompresi oleh kelenjar getah bening atau tumor yang membesar. Eksudat Pseudo-Cholesteric dengan sedikit kandungan lemak tetes adalah karakteristik untuk pecahnya kista ovarium. Jika empedu ditemukan dalam cairan, ruptur saluran empedu diindikasikan, meskipun dalam kasus yang jarang itu diamati setelah biopsi hati.